BLOG DA AMAMENTAÇÃO

Amamentação e Volta ao Trabalho- legislação

2011-11-18T10:25:00.000-08:00

Essa questão do retorno ao trabalho e os direitos da mãe que amamenta, é algo que já preocupa antes mesmo do filho nascer... Apesar de existirem campanhas que estimulem a amamentação, retornar ao trabalho com nosso bebê estando somente com 4 meses, é triste demais!
Geralmente os primeiros 2 meses, são de um eterno e importante acerto/aprendizado entre mãe e bebê . A mãe passa a relaxar mais, a entender os sinais do seu bebê depois desse tempo e, de repente, tem que voltar ao trabalho... Aos 3 meses muitos pediatras já prescrevem papinhas e introdução de leite artificial e se esquecem (ou não se importam?) daquelas mães que amamentam e que gostariam de continuar amamentando..muitas mães inclusive , são desestimuladas a seguirem amamentando ( "ah,depois que o bebê comer outras coisas, o leite vai secar e nem será mais importante..) " ou são desestimuladas a armazenar leite materno, porque o que mais ouvem, é que não conseguirão dar conta de tanta produção, são muitas mamadas!
Bom, eu posso dizer, por experiência pessoal , que amamentar e voltar ao trabalho, são plenamente compatíveis . Consegui amamentar exclusivamente meus 2 filhos até o 6o mes e eu só precisei manter uma frequência de ordenhas para estocar leite materno.

Como eu fiz?

Cedi a tentação do uso da bomba elétrica, porque, ficava muito nervosa, fazendo a ordenha manual e acabava por não conseguir um bom volume de leite;

Quinze dias antes do meu retorno, passei a me ordenhar antes de cada mamada e após cada mamada (nos finais de semana, inclusive!) e estocava o leite materno no congelador.
Após o meu retorno, mantive a frequência de ordenhas inclusive no trabalho e já que não amamentava no trabalho, utilizei os 2 períodos que o artigo 396 (CLT), prevê. Houveram algumas situações em que pude negociar utilizando esse 2 períodos,chegando 1 hora mais tarde no trabalho, ou saindo 1 hora mais cedo, mas isso nem sempre dava certo,então preferi utilizar os 2 intervalos que a lei me proporcionava para amamentar, me ordenhando. Estocava meu leite na geladeira do trabalho e no final do expediente, armazenava os potes em bolsa térmica e ia direto para a creche das crianças.
Apesar da correria e das ordenhas e da "falação" de tanta gente , amenizava ( e muito!) o meu coração, saber que meus filhos estavam se alimentando com o meu leite que continha não somente a nutrição ideal, mas todo o meu afeto !
Muitas perguntas são feitas sobre os direitos da mãe que amamenta então , resolvi postar um pouco sobre o que a legislação brasileira oferece á família!

DIREITOS DA MULHER TRABALHORA

Licença maternidade:

O artigo 7º, inciso XVII da Constituição, garante a licença à gestante sem prejuízo do emprego e do salário, com duração de 120 dias, tanto para a trabalhadora rural como para a urbana.
O artigo 10º das Disposições Transitórias veda a dispensa sem justa causa da empregada gestante desde a confirmação da gravidez até cinco meses após o parto.
Esses benefícios podem ser estendidos em convenções coletivas (acordado entre sindicatos de empresa e empregados) ou ainda de acordo com os estatutos da administração direta ou indireta.

A lei nº 11.770, de 2008, ampliou a licença maternidade para seis meses, de forma facultativa, tanto para as trabalhadoras da esfera privada quanto para as da esfera pública.

O artigo 392 da CLT em seu parágrafo 2º prevê:

“Em casos excepcionais, os períodos antes e depois do parto poderão ser aumentados de mais 2 (duas) semanas cada um, mediante atestado médico na forma do Art.375, o qual deverá ser visado pela empresa. (…)

Parágrafo 3º: Em caso de parto antecipado, a mulher terá sempre direito às 12 (doze) semanas previstas neste artigo.

Amamentação e Volta ao Trabalho

O art. 396 da CLT prevê:
“Para amamentar o próprio filho, até que este complete 6 (seis) meses de idade, a mulher terá direito, durante a jornada de trabalho, a 2 (dois) descansos especiais, de meia hora cada um, que não se confundirão com os intervalos normais para seu repouso e alimentação.
Parágrafo Único: “Quando o exigir a saúde do filho, o período de 6 (seis) meses poderá ser dilatado, a critério de autoridade competente.”

Amamentação e Adoção

Em relação a licença maternidade para mães adotivas ou às mulheres que detêm a guarda judicial de crianças com até um ano de idade é de 120 dias .

Licença Paternidade

Os pais têm direito a 5 (cinco) dias corridos de licença, a contar do dia do nascimento do filho.

É BOM SABER.....

Ampliação da Licença Maternidade e Empresa Cidadã

A pessoa jurídica poderá aderir ao Programa Empresa Cidadã mediante Requerimento de Adesão formulado em nome do estabelecimento matriz, pelo responsável perante o Cadastro Nacional da Pessoa Jurídica (CNPJ), a partir de 25/01/2010, conforme regras estabelecidas na IN RFB nº 991/2010.

O Requerimento de Adesão deverá ser formulado exclusivamente no sítio da Secretaria da Receita Federal do Brasil (RFB) na Internet, a partir de 25 de janeiro de 2010. O acesso ao endereço eletrônico dar-se-á por meio de código de acesso, a ser obtido no sítio da RFB, ou mediante certificado digital válido.
Será beneficiada pelo Programa Empresa Cidadã, instituído pelo Decreto nº 7.052, de 23 de dezembro de 2009, a empregada da pessoa jurídica que aderir ao Programa, desde que a empregada requeira a prorrogação do salário-maternidade até o final do primeiro mês após o parto. A solicitação da empregada é feita junto à empresa, de acordo com as regras do Decreto nº 7.052/2009.

AMPLIAÇÃO DA LICENÇA MATERNIDADE NO BRASIL

Art. 1o É instituído o Programa Empresa Cidadã, destinado a prorrogar por 60 (sessenta) dias a duração da licença-maternidade prevista no inciso XVIII do caput do art. 7o da Constituição Federal.

§ 1o A prorrogação será garantida à empregada da pessoa jurídica que aderir ao Programa, desde que a empregada a requeira até o final do primeiro mês após o parto, e concedida imediatamente após a fruição da licença-maternidade de que trata o inciso XVIII do caput do art. 7º da Constituição Federal.

2o A prorrogação será garantida, na mesma proporção, também à empregada que adotar ou obtiver guarda judicial para fins de adoção de criança.
Art. 2o É a administração pública, direta, indireta e fundacional, autorizada a instituir programa que garanta prorrogação da licença-maternidade para suas servidoras, nos termos do que prevê o art. 1o desta Lei.
Art. 3o Durante o período de prorrogação da licença-maternidade, a empregada terá direito à sua remuneração integral, nos mesmos moldes devidos no período de percepção do salário-maternidade pago pelo regime geral de previdência social.
Art. 4o No período de prorrogação da licença-maternidade de que trata esta Lei, a empregada não poderá exercer qualquer atividade remunerada e a criança não poderá ser mantida em creche ou organização similar.
Parágrafo único. Em caso de descumprimento do disposto no caput deste artigo, a empregada perderá o direito à prorrogação.
Art. 5o A pessoa jurídica tributada com base no lucro real poderá deduzir do imposto devido, em cada período de apuração, o total da remuneração integral da empregada pago nos 60 (sessenta) dias de prorrogação de sua licença-maternidade, vedada a dedução como despesa operacional.
Art. 7o O Poder Executivo, com vistas no cumprimento do disposto no inciso II do caput do art. 5o e nos arts. 12 e 14 da Lei Complementar no 101, de 4 de maio de 2000, estimará o montante da renúncia fiscal decorrente do disposto nesta Lei e o incluirá no demonstrativo a que se refere o § 6º do art. 165 da Constituição Federal, que acompanhará o projeto de lei orçamentária cuja apresentação se der após decorridos 60 (sessenta) dias da publicação desta Lei.
Art. 8o Esta Lei entra em vigor na data de sua publicação, produzindo efeitos a partir do primeiro dia do exercício subsequente àquele em que for implementado o disposto no seu art. 7o.

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Pílula e Amamentação

2011-09-28T17:08:00.000-07:00

Assunto pra lá de importante: anti concepção

Embora muitas mães não acreditem , a amamentação também é um método anticoncepcional e pode evitar uma nova gestação,objetivando um planejamento familiar.
É o que chamamos de Método da Amenorréia Lactacional ou LAM.
A sucção do bebê no peito, faz com que ocorra a suspensão da ovulação e como consequência disso, a amenorréia e essa ausência da menstruação, é um dos critérios para que o método seja eficaz!
Como se beneficiar deste método? Existem algumas condições:
A mãe precisa :
*Amamentar exclusivamente ( com freqüência, sem horários rígidos, em livre demanda, sem oferecimento de água ,chás ou leites artificiais...) ;
*Não estar menstruando
O bebê precisa:
*Ter menos de 6 meses de idade.

Caso uma dessas condições nao ocorra, então é recomendado o uso de outro método anticoncepcional ,sem interferências na amamentação, como por exemplo, métodos não hormonais – DIU, camisinha, vasectomia, diafragma., mini-pílulas.
As pílulas combinadas-compostas por dois hormônios, em geral, NÃO podem ser utilizadas na amamentação , mas as pílulas somente de progesterona podem ser usadas.
Se a mãe escolher o LAM ,precisa ser acompanhada por um profissional de saúde que transmita confiança, que acredite no método e que a escute com interesse e preocupação. É preciso que a nutriz tenha acesso fácil a este profissional, se sinta à vontade para fazer perguntas, tirar suas dúvidas e encontrar nele um bom apoiador da amamentação.

• Na amamentação NUNCA use medicamentos sem autorização do seu médico.

Referências:
site : Aleitamento.com
livros:"Manejo Clínico da Lactação” Ed. Revinter, 1996.
"Amamentação – Bases Científicas” Ed. GEN, Rio de Janeiro, 2005.

Continuar amamentando após 2 anos ou mais ou Desmamar?

2011-08-01T14:59:00.000-07:00

"O homem é o único mamífero em que o desmame (aqui definido como a cessação do aleitamento materno) não é primariamente determinado por fatores genéticos e instinto, sendo fortemente influenciado por fatores socioculturais. Hoje, ao contrário do que ocorreu por pelo menos dois milhões de anos, ao longo da evolução da espécie humana, a mulher opta (ou não) pela amamentação e, influenciada por múltiplos fatores, decide por quanto tempo vai (ou pode) amamentar. Muitas vezes, as preferências culturais (não amamentação, introdução precoce de outros alimentos na dieta da criança, amamentação de curta duração) entram em conflito com a expectativa da espécie. Algumas conseqüências dessa divergência já puderam ser observadas, como desnutrição e alta mortalidade infantis, sobretudo em áreas menos desenvolvidas. Porém, as conseqüências a longo prazo ainda não são totalmente conhecidas, já que transformações genéticas não ocorrem com a rapidez com que podem ocorrer mudanças de hábitos. Começam a ser mostradas evidências de que o não amamentar segundo as expectativas da espécie pode ter repercussões negativas ao longo da vida dos indivíduos. Assim, a não amamentação ou amamentação sub-ótima pode favorecer o aparecimento de doenças alérgicas, diversas doenças do sistema imunológico, alguns tipos de cânceres, obesidade, diabete e doenças cardiovasculares, além de interferir negativamente no desenvolvimento oro-facial. Provavelmente, com o aparecimento de novas pesquisas nessa área, outros males serão relacionados com os hábitos “modernos” de alimentação infantil, mas alguns aspectos dificilmente podem ser quantificados, especialmente os relacionados com a psique humana.
Atualmente, em especial nas sociedades ocidentais, a amamentação é vista primordialmente como uma forma de alimentar a criança, sob o controle total dos adultos. Assim, perdeu-se a percepção da amamentação como um processo mais amplo, complexo, envolvendo intimamente duas pessoas e com repercussão na saúde física e no desenvolvimento cognitivo e emocional da criança, além de repercussões para a saúde física e psíquica da mãe. Hoje, em muitas culturas “modernas”, a amamentação prolongada (cujo conceito varia de acordo com a “convenção” da época e do local) freqüentemente é vista como um distúrbio inter-relacional entre mãe e bebê. Perdeu-se a noção de que o desmame não é um evento e sim um processo, que faz parte da evolução da mulher como mãe e do desenvolvimento da criança, assim como sentar, andar, correr, falar. Nesta lógica, assim como nenhuma criança começa a andar antes de estar pronta, nenhuma criança deveria ser desmamada antes de atingir a maturidade para tal. Em harmonia com esta linha de pensamento, Dr. William Sears, um antigo pediatra, recomendava “Não limite a duração da amamentação a um período pré-determinado. Siga os sinais do bebê. A vida é uma série de desmames, do útero, do seio, de casa para a escola, da escola para o trabalho. Quando uma criança é forçada a entrar em um estágio antes de estar pronta, corre o risco de afetar o seu desenvolvimento emocional”. Essas palavras sábias podem ter pouco respaldo em sociedades individualistas, que tendem a acelerar o processo de independização do ser humano, substituindo o seio por métodos de auto-consolo como chupetas, paninhos, mantinhas, ursinhos, etc.

Segundo diversas teorias, o período natural de amamentação para a espécie humana seria de 2,5 a sete anos. Atualmente, a Organização Mundial da Saúde recomenda aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros seis meses. Apesar dessa recomendação, muito poucas mulheres no Brasil amamentam por mais de dois anos. As razões para a não amamentação prolongada variam desde dificuldade em conciliar a amamentação com outras atividades, até crença de que aleitamento materno além do primeiro ano é danoso para a criança sob o ponto de vista psicológico. Uma parcela de mães, apesar de demonstrar desejo em continuar a amamentação, sente-se pressionada a desmamar por profissionais de saúde, seus maridos, parentes, vizinhos e amigos. Pois, para a manutenção do paradigma que sustenta a afirmação de que amamentação prolongada não é natural, foi necessário criar vários mitos tais como o de que uma criança jamais desmama por si própria, que a amamentação prolongada é um sinal de problema sexual ou necessidade materna e não da criança e que a criança que mama fica muito dependente. Algumas mães, de fato, desmamam para promover a independência da criança. No entanto, é importante lembrar que o desmame provavelmente não vai mudar a personalidade da criança. Além disso, o desmame forçado pode gerar insegurança na criança, o que dificulta o processo de independização.
O desmame pode ser agrupado em quatro categorias básicas: abrupto, planejado ou gradual, parcial e natural. Sob a ótica de que o desmame é um processo de desenvolvimento da criança, parece razoável afirmar que o ideal seria que ele ocorresse naturalmente, na medida em que a criança vai adquirindo competências para tal. No desmame natural a criança se auto-desmama, o que pode ocorrer em diferentes idades, em média entre dois e quatro anos e raramente antes de um ano. Costuma ser gradual, mas às vezes pode ser súbito, como por exemplo em uma nova gravidez da mãe (a criança pode estranhar o gosto do leite, que se altera, e o volume, que diminui). A mãe também participa ativamente no processo, sugerindo passos quando a criança estiver pronta para aceitá-los e impondo limites adequados à idade.
O Quadro 1 apresenta os sinais indicativos de que criança pode estar pronta para iniciar o desmame:
Quadro 1. Sinais sugestivos de que a criança está madura para o desmame
• Idade maior que um ano • Menos interesse nas mamadas • Aceita variedade de outros alimentos
• É segura na sua relação com a mãe • Aceita outras formas de consolo • Aceita não ser amamentada em certas ocasiões e locais • Às vezes dorme sem mamar no peito • Mostra pouca ansiedade quando encorajada a não amamentar • Às vezes prefere brincar ou fazer outra atividade com a mãe ao invés de mamar
É importante que a mãe não confunda o auto-desmame natural com a chamada “greve de amamentação” do bebê. Esta ocorre principalmente em crianças menores de um ano, é de início súbito e inesperado, a criança parece insatisfeita e em geral é possível identificar uma causa: doença, dentição, diminuição do volume ou sabor do leite, estresse e excesso de mamadeira ou chupeta. Essa condição usualmente não dura mais que 2-4 dias.

Algumas vantagens do desmame natural encontram-se no Quadro 2:
Quadro 2. Vantagens do desmame natural
• Transição tranqüila, menos estressante para a mãe e a criança
• Preenche as necessidades da criança até elas estarem maduras para o desmame
• Fortalece a relação mãe-filho
• Ajuda a mãe a ser menos ansiosa com relação aos estágios de desenvolvimento de seu filho

O desmame abrupto é desencorajado, pois se a criança não está pronta, ela pode se sentir rejeitada pela mãe, gerando insegurança e muitas vezes rebeldia. Na mãe, o desmame abrupto pode precipitar ingurgitamento mamário, bloqueio de ducto lactífero e mastite, além de tristeza ou depressão, por luto pela perda da amamentação ou por mudanças hormonais.

Muitas vezes a mulher se depara com a situação de querer ou ter que desmamar antes de a criança estar pronta. Nesses casos, o profissional de saúde, em especial o pediatra, deve respeitar o desejo da mãe e ajudá-la nesse processo.
O quadro 3 apresenta os fatores que facilitam o encorajamento do bebê para o desmame.
Quadro 3. Encorajando o bebê a desmamar: facilitadores
• Mãe segura de que quer (ou deve) desmamar
• Entendimento da mãe de que o processo pode ser lento e demandar energia, tanto maior quanto menos pronta estiver a criança
• Flexibilidade, pois o curso é imprevisível
• Paciência (dar tempo à criança) e compreensão
• Suporte e atenção adicionais à criança – mãe não deve se afastar neste período
• Ausência de outras mudanças ocorrendo: Ex.: controle dos esficteres
• Sempre que possível, desmame gradual, retirando uma mamada do dia a cada 1-2 semanas.

A técnica utilizada para fazer a criança desmamar varia de acordo com a idade da mesma. Se a criança for maior, o desmame pode ser planejado com ela. Pode-se propor uma data, oferecer uma recompensa e até mesmo uma festa. A mãe pode começar não oferecendo o seio, mas também não recusando. Pode também encurtar as mamadas e adiá-las. Mamadas podem ser suprimidas distraindo a criança com brincadeiras, chamando amiguinhos, entretendo a criança com algo que lhe prenda a atenção. A participação do pai no processo, sempre que possível, é importante. A mãe pode também evitar certas atitudes que estimulam a criança a mamar, por exemplo, não sentar na poltrona em que costuma amamentar.

Algumas vezes, o desmame forçado gera tanta ansiedade na mãe e no bebê, que é preferível adiar um pouco mais o processo, se possível. A mãe pode, também, optar por restringir as mamadas a certos horários e locais.
As mulheres devem estar preparadas para as mudanças físicas e emocionais que o desmame pode desencadear, tais como: mudança de tamanho das mamas, mudança de peso e sentimentos diversos tais como alívio, paz, tristeza, depressão, culpa e arrependimento.

Já se avançou muito na valorização do aleitamento materno nos últimos tempos. A recomendação da duração da amamentação passou de 10 meses na década de 30 para dois anos ou mais nos dias de hoje. Atualmente, fala-se em desmame natural como a forma ideal de desmame, sem especificar uma idade mínima ou máxima para que esse processo ocorra. Apesar desse avanço ainda estamos longe de encararmos o desmame como um marco do desenvolvimento da criança. Para chegarmos a este estágio, faz-se necessário entender e enfrentar as circunstâncias que, segundo Souza e Almeida, “ultrapassam a natureza e desafiam a cultura e a sociedade”.

Elsa Regina Justo Giugliani
(Pediatra, professora da Faculdade de Medicina da UFRGS, presidente do Departamento de Aleitamento Materno da SBP, Especialista em Aleitamento Materno pelo IBLCE (International Board of Lactation Consultant Examiners)

fonte: SBP- http://www.sbp.com.br/show_item2.cfm?id_categoria=21&id_detalhe=1845&tipo_detalhe=s

MADRINHA DA SEMANA MUNDIAL DE ALEITAMENTO MATERNO 2011

2011-08-01T05:00:00.000-07:00

Juliana Paes, madrinha da SMAM no Brasil

“Amamentar faz bem para o bebê e para você. Informe-se, prepare-se, torne essa experiência completa”. Esse é o recado da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e do Ministério da Saúde (MS) para as mães na 20ª Semana Mundial da Amamentação (SMAM), a ser comemorada de 1 a 7 de agosto, com a participação de Juliana Paes como madrinha, e de seu filho Pedro.

A campanha desse ano será lançada em evento no dia 01 de agosto, às 9h, nos jardins do Palácio do Catete, no Rio de Janeiro. A partir daí, milhares de cartazes e folhetos serão distribuídos pelas Sociedades de Pediatria dos estados e do Distrito Federal, pelas Secretarias estaduais e municipais de Saúde, por inúmeras ONGs e instituições diversas. Também foram produzidos um filme para a televisão, outro para internet e um spot para rádio, que serão disponibilizados para as emissoras que quiserem participar, veiculando gratuitamente a mensagem: “Seja um amigo do peito. Informe-se e apóie a mãe que amamenta”.

A SMAM é uma estratégia idealizada pela Aliança Mundial para Ação em Aleitamento Materno (Waba) com objetivo de divulgar as vantagens da amamentação e ocorre em cerca de 150 países. Esse ano, a ideia é chamar a atenção para a importância do apoio à mulher, para que a amamentação seja vivida em todas as dimensões – física, psicológica e também cultural e social, tornando a experiência completa. A amamentação faz bem para a saúde do bebê, que recebe proteção contra diarreia, infecções, alergias, colesterol alto, diabetes e obesidade. Traz vantagens também para a mãe, diminuindo o sangramento pós-parto e as chances de que tenha anemia, câncer de mama e de ovário, diabetes e infarto cardíaco. Além disso, dr. Eduardo Vaz, presidente da SBP, lembra que é também “o melhor começo para a criação de um forte vínculo afetivo entre mãe e filho, que será a base dos cuidados da família com a criança”.

Dra. Rachel Niskier, coordenadora de campanhas da Sociedade, salienta que o apoio do pai da criança, assim como dos demais membros da família pode vir, por exemplo, “quando assumem as tarefas domésticas, liberando a mulher para amamentar”. Os “chefes”, sejam eles empresários ou gestores do sistema público, “podem fazer com que a instituição garanta seis meses de licença-maternidade e ainda, Salas de Apoio à Amamentação para a volta ao trabalho”.

Comunicação e mitos – Presidente do Departamento de Aleitamento Materno da SBP, dr. Luciano Borges Santiago, ressalta também a importância da moderna comunicação, com a internet, os blogs, e considera que “o balanço da divulgação é positivo e a maioria das mulheres têm intenção de amamentar. Por isso mesmo, quando começam as dúvidas, a ansiedade, os medos, é fundamental que as mães recebam apoio e informações corretas: “Muitas ainda pensam que seu leite é fraco. Mas, na verdade, os bebês costumam perder peso nos primeiros dias porque, entre outros fatores, estão aprendendo a mamar corretamente e desinchando. Algumas estranham também a mudança de cor, do colostro, mais amarelado, para o leite branco, que muitas pensam ser ralo. Além disso, há toda uma adaptação do bebê à vida fora do corpo da mãe. É exercitando a musculatura orofacial, por exemplo, que vai melhorando a pega, ou a maneira de abocanhar o seio. É importante que a mãe evite, por exemplo, oferecer outro alimento e mamadeira, que podem fazer com que o bebê não tenha fome suficiente para mamar – e é exatamente a sucção que induz a produção de mais leite –, e sofra com a confusão de bicos”.

A recomendação da Sociedade, do MS e da OMS é que as crianças sejam amamentadas até dois anos ou mais com a adição de outros alimentos saudáveis e que nos primeiros seis meses recebam apenas o leite materno, sem necessidade de água, chás ou sucos.
Juliana Paes e Pedro

Pedro nasceu em dezembro e Juliana Paes acaba de retornar ao trabalho, depois de seis meses de licença-maternidade. Sua intenção é continuar amamentando até os dois anos. Veja, a seguir, seu depoimento:

“Sempre quis muito amamentar. Quando você está grávida, todo mundo fica com vontade de te contar uma história. Às vezes são histórias bacanas e em outras não. Tenho amigas que tiveram dificuldades. Pensei que comigo não seria assim. Quando fiquei grávida, assisti palestras, me cerquei de muita informação. Fui vendo a amplitude do aleitamento materno. Aprendi a importância da pega do bebê, ou seja, o jeito como o bebê, desde o primeiro momento, iria pegar o mamilo. Porque muitos sangramentos, rachaduras são devidos isso. Bebê aprende muito rápido e ele deveria mamar com a boquinha bem abertinha, a barriguinha voltada para mim.
Então você dá a luz, mas a ficha não cai no momento. De repente, vem a enfermeira com o menininho e diz “Toma. É seu.”. Bom, agora vamos botar em prática tudo o que se aprendeu. Então eu tirei tomo mundo do quarto. Até minha mãe, sou a mais velha de quatro irmãos. Mas eu queria ter a minha experiência. Aí fiz tudo direitinho. No início, colocava o meu dedo para abrir mais os lábios dele. Quando a enfermeira chegou para me dar as instruções, já falou “ué, já mamou?! Não teve problema, não doeu?”. Eu disse que não. Pedro mamou bastante e não tive qualquer problema. E isso só aumenta minha vontade fazer essa campanha. Quanto mais as pessoas se informarem e ficarem com vontade de amamentar, melhor será. É tão bom amamentar, quando seu filho fica satisfeito, olha para você e dá aquele suspiro, aquele sorriso, você se sente a mulher mais poderosa do mundo!”

FONTE: SBP NOTÍCIAS- 29 de julho de 2011
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2011-07-18T07:18:00.000-07:00

PERSONAL PEITO

CONSULTORA EM AMAMENTAÇÃO

Na 6a feira, dia 15 de julho, me deparei com uma médica que trazia ás mãos, um pequeno recorte de

jornal com o seguinte texto:

O mais interessante, foi ver a reação da equipe médica diante de tal nota! Uma perplexidade, se assim posso dizer! Depois de todos os tipos de comentários sobre o "novo profissional", comentei que há 12 anos sou Consultora em Amamentação. Fez-se um pequeno silêncio, que foi quebrado com o seguinte comentário: "Vamos abrir uma empresa de Personal Peito, pessoal? Vamos ganhar muito dinheiro!!"

A nota e os comentários, o nome dado ao profissional, me provocou um profundo mal estar, mas mais ainda, a forma como a noticia foi veiculada(senti um ar de deboche.).

Personal pra mim, soa como aquele profissional que faz qualquer coisa que a pessoa não tem tempo de fazer.

Bom, se uma mãe solicita a presença de um profissional que trabalhe e entenda sobre amamentação e se ela não sabe( ou muitas vezes, não quer ir) ,que gratuitamente existem bancos de leite humano, postos de saúde e maternidades disponiveis a atende-las, ajudando-as a vencer as dificuldades na amamentação,

porque não, um Consultor para auxiliá-la?

Sempre que uma mãe ou familia me solicita atendimentos, comento primeiramente sobre os Bancos de Leite Humano, sobre os postos de sáude e também sobre Grupo de mães que atendem de forma voluntária e gratuita. Aqui no Rio,por exemplo: Amigas do Peito( http://www.amigasdopeito.org.br/ e La Leche League, em São Paulo -Matrice ( matrice.wordpress.com) , entre outros.

Quando a mãe solicita o atendimento, mesmo depois de ter recebido por mim outras opções(gratuitas!!!!) , me organizo com horário e dia ( pois tenho filhos e trabalhos), e me sinto , sim, com minha consciencia tranquila em acompanhar essa mãe e a cobrar por esse atendimento, porque estou dando um atendimento profissional ,com.atenção individualizada, na hora e no local que a mãe solicita.

Pesquisando sobre a matéria, me deparei com um comentário da psicóloga Bianca Balassiano que traduz o que penso:

"Caro colunista Joaquim Ferreira dos Santos,

A respeito da sua nota “Nova profissão” no Segundo Caderno de O Globo de hoje, 14 de julho de 2011, cabe informar que:
Apesar da tarefa de amamentar filhos existir há milênios, como colocado por você, não se trata de um sabedoria inata ao ser humano. As mulheres possuem o “equipamento” necessário e os bebês tem a capacidade de sugar, mas amamentar, como tantas coisas na vida desta dupla, é a resposta a um aprendizado que ocorre após o nascimento. Com o advento das fórmulas artificiais e o marketing agressivo da indústria alimentícia e farmacêutica, tivemos nada menos do que duas gerações de mulheres que criaram seus filhos sem a cultura da amamentação e, portanto, hoje sofremos as consequências. Jovens mães que pouco tiveram contato com a simples visão de um bebê sendo amamentado, tem dificuldades em exercer uma função que um dia foi considerada natural. Além disso, a grande proporção que tomaram as cirurgias de reconstrução mamária, bem como as cesáreas eletivas, trouxeram à tona um grande grupo de mulheres mais sucetíveis às dificuldades naturais dos primeiros dias de amamentação.

No Brasil, somos especificamente privilegiados pois contamos com uma rede de mais de 200 Bancos de leite Humano espalhados pelo país que, além de oferecer serviços às comunidades carentes, também oferecem – GRATUITAMENTE – orientação sobre amamentação à qualquer mulher que ali se dirige em busca do serviço, sem a necessidade de marcação de consulta prévia.
Ocorre que, existem famílias com maiores possibilidades financeiras que preferem receber este serviço no conforto de sua residência, nada mais justo levando-se em conta de que esta mulher muitas vezes acabou de passar por uma cirurgia de alto porte e tem em mãos um recém-nascido. Para isto, surgiu o serviço de atendimento à amamentação em domicílio, ironicamente chamado em sua nota de “Personal Peito”. Somos psicólogas, enfermeiras, fonoaudiólogas e pediatras que investimos nosso tempo e dinheiro em uma formação específica de manejo clínico de amamentação que pudesse trazer um suporte individual a um sofrimento tão comum e pouco falado na mídia: os problemas de início e manutenção da amamentação.
As campanhas do Ministério da Saúde apoiando a amamentação até os 2 anos de idade, cerceando o marketing agressivo das indústrias de alimentos e bicos artificiais, bem como o trabalho dos Hospitais Públicos Amigos da Criança são um benefício muito importante para o reestabelecimento da cultura da amamentação em nossa sociedade. Mas não podemos esquecer das classes mais favorecidas, estas que tem acesso fácil à mão de obra para ajudar com o bebê, podem pagar os preços pelas fórmulas mais caras e bicos importados, no entanto, estão em busca de apoio e informação para dar o melhor aos seus filhos: leite materno.
Atenciosamente,
Bianca Balassiano Najm
Psicóloga e Consultora em Amamentação"

FONTE: http://www.possoamamentar.com.br/

2011-06-24T05:58:00.000-07:00

PICOS DE CRESCIMENTO E PICOS DE DESENVOLVIMENTO

A 1ª vez que escutei falar sobre pico de crescimento , foi no livro Manejo Clínico da Lactação. Valdés, Sánchez e Labbok (Traduzido por Marcus Renato de Carvalho). Editora Revinter, 1996.
O nome dado não era pico de crescimento, era” crise transitória da lactação ” e esse período crítico , retrata a o fenômeno do estirão de crescimento. É um fenômeno frequente que pode se repetir 2 ou 3 vezes durante a amamentação e é bem pouco conhecido pelas mães. ( quando tive meu 1º filho, desconhecia totalmente sobre isso e a pediatra também!) Somente 4 anos depois de meu filho nascido, é que fui tomar conhecimento sobre essa crise!
O que o livro dizia é que esse era um período crítico da amamentação e os sinais dessa crise eram a mudança no comportamento do bebê na produção de leite materno . O bebê que já fazia intervalos regulares entre as mamadas de um dia para o outro, solicita mamadas frequentes, pode não descansar entre uma mamada e outra, pode também dormir nas mamadas. A mãe observa suas mamas mais moles, vazias e fica com a falsa impressão de que seu leite não está mais sustentando seu bebê (porque deseja mamar a toda hora). Isso ocorre por conta de um súbito crescimento do bebê que necessita do aumento na produção do leite materno.
Somado a esse quadro, vem muitas vezes, vários sentimentos/sensações na mãe: o cansaço, a descrença da sua capacidade de produção, o medo da perda de peso do bebê e muitas vezes, nesse turbilhao de mudanças e sentimentos, se mãe deixar de receber orientações adequadas, pode haver a introdução de leite artificial na mamadeira que muitas vezes, é a gota d’agua pra um desmame precoce, porque o bebê percebe as formas diferentes de sucção entre peito e mamadeira e pode acabar preferindo a forma mais rápida e fácil!
Essas crises são superadas quando a mãe é apoiada, encorajada a continuar amamentando- acreditando no seu potencial de nutrir seu bebê, além disso, se ela receber a orientação sobre os momentos que essa crise pode aparecer e o que fazer para resolver, para que haja menos interrupção da amamentação exclusiva, ela conseguirá passar por essas fases com mais segurança e confiança!.

Pesquisando imagens na Internet sobre o assunto,encontrei esses 2 gráficos muito bem explicados de 2 mães: Andréia Mortensen e Anna Arena. Agradeço á elas a permissão da utilização das imagens:

2011-06-13T15:53:00.000-07:00

Breast is Best

fonte: http://mamaraopeito.blogspot.com/2009/04/breast-is-best.html

"É difícil amamentar. Embora seja um processo natural. Embora pareça fácil. Embora ames o teu filho mais que tudo no mundo.
O que temos de saber é: queremos ou não amamentar?
Se queremos a regra numero um é fazer ouvidos moucos aos comentários das mães, sogras, amigas... Segue o teu coração.
Segue o que sabes é melhor para ti e para o bebé.
Perguntas-me como fazer para ter mais leite.
Nada. Não faças nada. Deixa que o bebé quando tem fome pede. E tu dás. Não esperes não sei quantas horas.
A OMS saúde diz que o teu bebé deve mamar quando tem fome.
Tu comes quando tens fome. A tua mãe, sogra, marido e amigas todas, não ficam á espera da hora em que a enfermeira te mandou comer. Vais comer uma sandes, uma peça de fruta.
Se tens sede? Não vais beber um copo de água?
Truques para ter leite bom: comer bem. Hidratos de carbono. Massa e pão e cereias. Comer alimentos variados e saudáveis. Apetece-te um doce, come. Apetece-te uma laranja? Come! Não é preciso beber água demais!
Truques para ter mais leite: estás muito cansada? Descansa.
Truques para ter leite: não dar mais nada. O teu corpo produz leite. O leite não se acaba.
Quando o bebé mama, o teu peito enche novamente. Quanto mais mama mais leite tens.
Consegues fazê-lo. Se quiseres, consegues. Porquê? Porque fazemos isto há milhares de anos. Porque o nosso leite é tão bom, que alguém se lembrou de fazer uma imitação rasca e chamá-la suplemento, que é caro, e que nós vamos comprar para dar um a fingir, quando temos o original, de graça, já aquecido e prontinho...
Somos capazes.
Mães famintas, subnutridas em países cheios de dificuldades e fome a sério dão do seu leite aos seus filhos e eles crescem e o leite delas cresce dentro delas.
Elas são capazes. E tu tens de dizer que também és.
Tens de acreditar nisso.
Tens de ser mãe e deixar que os outros todos te façam pensar ou sentir que és menos mãe.
Tu és a mãe.
E dás leite.
Leite bom.
Leite que chegue.

Acreditas? Eu acredito."

E posso dizer, eu ,Claudia, também acredito. Assim como acreditei em mim,quando alguns duvidaram!!

Lindo texto! Espero que ele possa inspirar,estimular e fazer muitas mães acreditarem nas suas possibilidades!

Depoimento

2011-05-23T15:58:00.000-07:00

AMAMENTAÇÃO E EMPODERAMENTO

Depoimento da mãe Clarissa Moraes de Sousa Bottari

O Pietro nasceu de uma cesárea não desejada. Mas isso é uma outra história. A questão é que isso para mim foi um dos fatores que interferiu negativamente no começo da amamentação. Antes de ele nascer eu cheguei a ir a uma reunião das Amigas do Peito, pois apesar de trabalhar na área de saúde nunca achei que comigo as coisas seriam mais fáceis, pelo contrário, pensava até que poderiam ser mais difíceis. E foram bem difíceis... O Pietro nasceu às 21h31 e só veio ficar comigo depois da meia noite. Quando ele chegou a primeira coisa que fiz foi colocá-lo para mamar. Eu ali, sem jeito, movimentos limitados porque ainda estava anestesiada, coloquei meu filho para mamar da melhor forma que consegui. E ao invés de ser apoiada ouvi da técnica de enfermagem que me assistia que ele estava com ‘a pega errada’. A ajuda dela limitou-se a enfiar mais o meu peito na boca do meu filho. Ela saiu do quarto e a impressão que meu marido teve e me disse depois é que ela estava com muita má vontade para ajudar. Após uma madrugada inteira tentando amamentar como conseguia meus mamilos estavam doloridos, vermelhos. Nessa tal maternidade, referência na rede privada aqui no Rio de Janeiro, existe um Grupo de Amamentação. A minha obstetra pediu para a enfermeira desse grupo conversar comigo. Estranhei as orientações, pois depois de muito me informar e até questioná-la sabia que algumas coisas não eram recomendadas, como fazer aquela mão em tesoura para dar o peito para o bebê. Mas na minha inexperiência, querendo tentar fazer a tal ‘pega correta’ e diminuir a dor que já era bastante incômoda, eu fiz o que ela falou. E não adiantou, ele continuava com a ‘pega’ errada, a amamentação era com dor, eu fui para casa numa sexta e passei o fim de semana com dor. Nesse período meus mamilos ficaram bastante machucados. Somente na segunda eu falei com a minha obstetra e busquei ajuda com uma pessoa que ela me indicou. Essa pessoa me orientou buscar um Banco de Leite, e no dia seguinte eu fui. Esse Banco de Leite era de um hospital municipal e eu passei a manhã lá, até aprender a dar o peito para meu filho. A mídia, a população, todos criticam o SUS, mas foi lá que eu encontrei a orientação e o cuidado que as pessoas da rede privada não tiveram competência para me dar. Daí em diante segui todas as orientações para cuidar dos mamilos feridos, mas cada mamada era uma dor, um sacrifício, uma angústia. As semanas se passavam e a dor permanecia, a cicatrização demorava. Eu chorava e me sentia a pior das mães. Me perguntava por que aquilo tudo comigo, quando eu teria prazer em amamentar. Culpava a cesárea, culpava a maternidade onde ele nasceu... O apoio do meu marido foi fundamental. Ele sempre me incentivou, apesar do sofrimento. Colocava música para eu relaxar nos momentos em que ia amamentar, ficava com o Pietro para eu poder descansar. . Apesar daquilo tudo não entrava na minha cabeça dar outro leite que não fosse o meu, e eu lutava contra toda aquela dor. Escrevi para as Amigas e fui na reunião de Botafogo. Foi o apoio que eu precisava, a Karina me ensinou uma posição para amamentar que causava menos dor. Quando o Pietro completou 1 mês, as feridas cicatrizaram. Ainda sentia um desconforto no mamilo direito, mas com o tempo isso passou. Só que aí veio a segunda prova de fogo: Pietro ganhou pouco peso. Na verdade, eu já estava achando que isso estava acontecendo porque percebi que ele cresceu, mas não percebia acumular gordura. O momento em que eu vi na balança que ele ganhou pouco foi muito, muito difícil. Na mesma hora pensei “meu Deus, agora vai ter que complementar!”. Ao menos o pediatra demonstrou flexibilidade, ele deu 15 dias para observarmos o ganho de peso dele e disse que achava que o que aconteceu foi um problema de ajuste no início da amamentação. Eu fiquei desolada, só pensava o quanto dar outro leite, coisa que para mim era inadmissível, iria atrapalhar a amamentação. Fiquei paranóica. Na primeira semana o pesei umas três vezes. E ao final de 7 dias ele só tinha ganho 30g. Procurei novamente a mesma pessoa que me indicou o Banco de Leite, fui na reunião das Amigas na Tijuca. Felizmente o problema era mesmo de adaptação: como muitos recém nascidos o Pietro dormia demais e mamava de menos. Tive que ter muita paciência com ele, ficava bastante tempo com ele no peito, acordava, trocava a fralda, tirava a roupa, tentava fazer ele ficar desperto. Comecei a complementar com meu próprio leite, a nutricionista que me ajudou em todo esse processo me ensinou a tirar o meu leite no final da mamada, porque o Pietro não chegava a deixar meu peito mais vazio depois que mamava. Aí eu oferecia esse leite com a técnica de relactação, quando não dava para ordenhar depois eu tirava o leite antes, foi uma dica para facilitar o ganho de peso que a Maria Lúcia e a Rose me deram. Fiz isso por uns 20 dias, voltei ao pediatra e o Pietro ganhou quase 1kg! Quando ele completou 2 meses começou a ficar esperto, dormir menos e mamar mais, e daí para frente continuou ganhando bastante peso. Tenho muito orgulho de dizer que nunca dei outro leite para ele que não fosse o meu. Até 6 meses ele era mais magro do que os outros bebês. As pessoas achavam que ele era mais novo, davam menos tempo de vida para ele. Acho que isso é muito difícil para uma mãe, essas comparações com outros bebês, mas eu aprendi que meu filho é único e isso foi bom para mim, porque até hoje eu procuro não comparar ele com outras crianças. Nesse primeiro ano de vida dele participei de muitas reuniões das Amigas do Peito e isso foi muito importante nessa fase da minha vida. O início da maternidade foi um momento de muita solidão, nos grupos eu podia compartilhar com mulheres que viviam a mesma fase e problemas tão parecidos com os meus. Conheci muitas mulheres bacanas, fiz amizades e aprendi o quanto um grupo pode nos fortalecer. Pietro está com 1 ano e 8 meses e adora mamar. Descobri que amamentar é realmente um prazer e tudo o que vivenciei fez com que eu me engajasse nessa luta pelo direito de amamentar. Há um ano que colaboro com as Amigas do Peito e faria tudo o que fiz de novo se tivesse que passar pelas mesmas dificuldades!

Leite materno previne obesidade

2011-05-02T14:53:00.000-07:00

por Manuela Macagnan
http://bebe.abril.com.br/blogs/ultimas-do-bebe/2011/04/25/leite-materno-previne-obesidade/

Um estudo coordenado por Berthold Koletzko, pediatra alemão da Universidade de Munique, alerta para o fato de que o aleitamento materno reduz, em 20 a 25%, o risco de obesidade. Isso se deve a uma série de fatores. A própria oscilação do volume ingerido nas mamadas ao longo do dia favorece a autorregulação do apetite e, consequentemente, o desenvolvimento do mecanismo de saciedade. A mudança de sabor, de acordo com a dieta materna, prepara o paladar do bebê para a variedade de alimentos que ele consumirá no futuro.

Apesar de todos estes benefícios, uma proporção considerável de bebês é desmamada precocemente, necessitando de substitutos para o leite materno. Na prática, o mais utilizado é o leite de vaca. “Infelizmente, os lactentes no primeiro ano de vida ainda recebem, com frequência, leite integral, que contém cinco vezes mais proteína do que o leite materno e apresenta marcantes diferenças quanto aos aspectos qualitativos”, afirma Murahovschi.

Em 2009, Koletzko avaliou 1.138 crianças, que receberam fórmulas infantis –leite de vaca com uma composição nutricional modificada–, com diferentes conteúdos protéicos, durante o primeiro ano de vida. Para a comparação, também foram seguidas 619 crianças em aleitamento materno exclusivo. Os autores observaram que o Índice de Massa Corporal (IMC), aos 2 anos, no grupo que recebeu fórmula infantil mais protéica, era superior ao das crianças amamentadas ou que recebiam fórmulas infantis com menor concentração de proteínas.

O excesso desse nutriente predispõe à obesidade e ao diabete no futuro, além de sobrecarregar os rins, ainda imaturos. “No leite de vaca há, também, deficiência de aminoácidos, como a taurina – o que prejudica o desenvolvimento neurocerebral e a função da retina, nos olhos”, complementa Jayme Murahovschi.

Para a pediatra Roseli Saccardo Sarni, membro da Sociedade Brasileira de Pediatria, do Rio de Janeiro, é necessário um amplo trabalho de educação nutricional , que envolva gestantes, lactantes e mães, para a prevenção de doenças crônicas tão frequentes, em nosso meio, quanto à obesidade.

Lembre-se de que o aleitamento materno deve ser oferecido de forma exclusiva até os 6 meses e prosseguir, com a introdução de alimentação complementar balanceada, até os 2 anos, pelo menos.

APOIO ÀS MÃES QUE CONTINUAM AMAMENTANDO DEPOIS DE UM ANO

2011-04-04T07:02:00.000-07:00

Recebi o boletim informativo da La Leche League de Maceió ( Janeiro - Fevereiro 2011 Vol. 32 - N° 01) e transcrevo um dos artigos :

APOIO ÀS MÃES QUE CONTINUAM AMAMENTANDO DEPOIS DE UM ANO

As mães que continuam dando o peito depois de um ano de idade da criança enfrentam numerosos problemas, sobretudo devido às críticas de quem acha que isso “não é normal” e as intimidam com todo tipo de doenças e catástrofes. Na realidade, não se sabe qual a idade “natural” para o desmame no ser humano. Cada cultura tem seus próprios costumes, ainda que, sem dúvida, nenhuma cultura desmama tão rápido como a ocidental do século XX. A antropóloga americana Katherine Dettwyler tem abordado a questão a partir da zoologia comparada, extrapolando uma hipotética idade do desmame no ser humano a partir dos dados referentes a outros primatas, iniciando por vários parâmetros que se correlacionam de forma mais ou menos exata com a amamentação:

a) Segundo o peso ao nascer.

Dizem que os mamíferos desmamam quando tenham triplicado seu peso ao nascer. Isto só é válido para os animais pequenos; os animais de tamanho parecido com o nosso desmamam após quadruplicar o peso ao nascer, o que seria aproximadamente aos dois anos e meio.

b) Segundo o peso do adulto.

Muitos mamíferos desmamam ao alcançar aproximadamente a terça parte de seu peso adulto. Como em nossa espécie o homem adulto é maior, ele representaria um desmame mais tardio: os meninos até os sete anos (ao alcançar os 23 kg.), e as meninas um pouco antes dos seis anos (com 19 kg.)

c) Segundo o peso da mãe.

Os pesquisadores Harvey e Clutton-Brock encontraram que, em um grande número de primatas, a idade do desmame em dias é igual ao peso da fêmea adulta em gramas multiplicado por 2,71. Aplicando esta fórmula a uma mãe de 55 kg, corresponderia a desmamar aos três anos e quatro meses.

d) Segundo a duração da gestação.

A relação entre a duração da amamentação e a duração da gestação é muito variável entre os primatas, mas parece depender do tamanho dos indivíduos. Nos pequenos, essa relação pode ser inferior a dois; mas, entre nossos parentes mais próximos (em parentesco e tamanho), a relação é de 6,4 para o chimpanzé e de 6,18 para o gorila. Se assumimos que para o ser humano essa relação deve ser também superior a 6, o resultado é um mínimo de quatro anos e meio de amamentação.

e) Segundo a dentição.

O desmame pode ocorrer em muitos primatas perto da erupção do primeiro molar permanente, o que corresponderia aos 6 anos no ser humano. Como conclusão, Dettwyler supõe que a idade normal do desmame no ser humano deve estar em algum ponto entre os dois anos e meio e os sete.

Carlos González

EnLLLace

DESMAME

2011-04-04T06:24:00.000-07:00

Desmame Natural? Isso existe?

por Elsa Regina Justo Giugliani
Pediatra, professora da Faculdade de Medicina da UFRGS, presidente do Departamento de Aleitamento Materno da SBP, Especialista em Aleitamento Materno pelo IBLCE (International Board of Lactation Consultant Examiners)

O homem é o único mamífero em que o desmame (aqui definido como a cessação do aleitamento materno) não é primariamente determinado por fatores genéticos e instinto, sendo fortemente influenciado por fatores socioculturais. Hoje, ao contrário do que ocorreu por pelo menos dois milhões de anos, ao longo da evolução da espécie humana, a mulher opta (ou não) pela amamentação e, influenciada por múltiplos fatores, decide por quanto tempo vai (ou pode) amamentar. Muitas vezes, as preferências culturais (não amamentação, introdução precoce de outros alimentos na dieta da criança, amamentação de curta duração) entram em conflito com a expectativa da espécie. Algumas conseqüências dessa divergência já puderam ser observadas, como desnutrição e alta mortalidade infantis, sobretudo em áreas menos desenvolvidas. Porém, as conseqüências a longo prazo ainda não são totalmente conhecidas, já que transformações genéticas não ocorrem com a rapidez com que podem ocorrer mudanças de hábitos. Começam a ser mostradas evidências de que o não amamentar segundo as expectativas da espécie pode ter repercussões negativas ao longo da vida dos indivíduos. Assim, a não amamentação ou amamentação sub-ótima pode favorecer o aparecimento de doenças alérgicas, diversas doenças do sistema imunológico, alguns tipos de cânceres, obesidade, diabete e doenças cardiovasculares, além de interferir negativamente no desenvolvimento oro-facial. Provavelmente, com o aparecimento de novas pesquisas nessa área, outros males serão relacionados com os hábitos “modernos” de alimentação infantil, mas alguns aspectos dificilmente podem ser quantificados, especialmente os relacionados com a psique humana.

Atualmente, em especial nas sociedades ocidentais, a amamentação é vista primordialmente como uma forma de alimentar a criança, sob o controle total dos adultos. Assim, perdeu-se a percepção da amamentação como um processo mais amplo, complexo, envolvendo intimamente duas pessoas e com repercussão na saúde física e no desenvolvimento cognitivo e emocional da criança, além de repercussões para a saúde física e psíquica da mãe. Hoje, em muitas culturas “modernas”, a amamentação prolongada (cujo conceito varia de acordo com a “convenção” da época e do local) freqüentemente é vista como um distúrbio inter-relacional entre mãe e bebê. Perdeu-se a noção de que o desmame não é um evento e sim um processo, que faz parte da evolução da mulher como mãe e do desenvolvimento da criança, assim como sentar, andar, correr, falar. Nesta lógica, assim como nenhuma criança começa a andar antes de estar pronta, nenhuma criança deveria ser desmamada antes de atingir a maturidade para tal. Em harmonia com esta linha de pensamento, Dr. William Sears, um antigo pediatra, recomendava “Não limite a duração da amamentação a um período pré-determinado. Siga os sinais do bebê. A vida é uma série de desmames, do útero, do seio, de casa para a escola, da escola para o trabalho. Quando uma criança é forçada a entrar em um estágio antes de estar pronta, corre o risco de afetar o seu desenvolvimento emocional”. Essas palavras sábias podem ter pouco respaldo em sociedades individualistas, que tendem a acelerar o processo de independização do ser humano, substituindo o seio por métodos de auto-consolo como chupetas, paninhos, mantinhas, ursinhos, etc.

Segundo diversas teorias, o período natural de amamentação para a espécie humana seria de 2,5 a sete anos. Atualmente, a Organização Mundial da Saúde recomenda aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros seis meses. Apesar dessa recomendação, muito poucas mulheres no Brasil amamentam por mais de dois anos. As razões para a não amamentação prolongada variam desde dificuldade em conciliar a amamentação com outras atividades, até crença de que aleitamento materno além do primeiro ano é danoso para a criança sob o ponto de vista psicológico. Uma parcela de mães, apesar de demonstrar desejo em continuar a amamentação, sente-se pressionada a desmamar por profissionais de saúde, seus maridos, parentes, vizinhos e amigos. Pois, para a manutenção do paradigma que sustenta a afirmação de que amamentação prolongada não é natural, foi necessário criar vários mitos tais como o de que uma criança jamais desmama por si própria, que a amamentação prolongada é um sinal de problema sexual ou necessidade materna e não da criança e que a criança que mama fica muito dependente. Algumas mães, de fato, desmamam para promover a independência da criança. No entanto, é importante lembrar que o desmame provavelmente não vai mudar a personalidade da criança. Além disso, o desmame forçado pode gerar insegurança na criança, o que dificulta o processo de independização.

O desmame pode ser agrupado em quatro categorias básicas: abrupto, planejado ou gradual, parcial e natural. Sob a ótica de que o desmame é um processo de desenvolvimento da criança, parece razoável afirmar que o ideal seria que ele ocorresse naturalmente, na medida em que a criança vai adquirindo competências para tal. No desmame natural a criança se auto-desmama, o que pode ocorrer em diferentes idades, em média entre dois e quatro anos e raramente antes de um ano. Costuma ser gradual, mas às vezes pode ser súbito, como por exemplo em uma nova gravidez da mãe (a criança pode estranhar o gosto do leite, que se altera, e o volume, que diminui). A mãe também participa ativamente no processo, sugerindo passos quando a criança estiver pronta para aceitá-los e impondo limites adequados à idade.
O Quadro 1 apresenta os sinais indicativos de que criança pode estar pronta para iniciar o desmame:

Quadro 1. Sinais sugestivos de que a criança está madura para o desmame
• Idade maior que um ano
• Menos interesse nas mamadas
• Aceita variedade de outros alimentos
• É segura na sua relação com a mãe
• Aceita outras formas de consolo
• Aceita não ser amamentada em certas ocasiões e locais
• Às vezes dorme sem mamar no peito
• Mostra pouca ansiedade quando encorajada a não amamentar
• Às vezes prefere brincar ou fazer outra atividade com a mãe ao invés de mamar

É importante que a mãe não confunda o auto-desmame natural com a chamada “greve de amamentação” do bebê. Esta ocorre principalmente em crianças menores de um ano, é de início súbito e inesperado, a criança parece insatisfeita e em geral é possível identificar uma causa: doença, dentição, diminuição do volume ou sabor do leite, estresse e excesso de mamadeira ou chupeta. Essa condição usualmente não dura mais que 2-4 dias.
Algumas vantagens do desmame natural encontram-se no Quadro 2:

Quadro 2. Vantagens do desmame natural
• Transição tranqüila, menos estressante para a mãe e a criança
• Preenche as necessidades da criança até elas estarem maduras para o desmame
• Fortalece a relação mãe-filho
• Ajuda a mãe a ser menos ansiosa com relação aos estágios de desenvolvimento de seu filho

O desmame abrupto é desencorajado, pois se a criança não está pronta, ela pode se sentir rejeitada pela mãe, gerando insegurança e muitas vezes rebeldia. Na mãe, o desmame abrupto pode precipitar ingurgitamento mamário, bloqueio de ducto lactífero e mastite, além de tristeza ou depressão, por luto pela perda da amamentação ou por mudanças hormonais.
Muitas vezes a mulher se depara com a situação de querer ou ter que desmamar antes de a criança estar pronta. Nesses casos, o profissional de saúde, em especial o pediatra, deve respeitar o desejo da mãe e ajudá-la nesse processo.
O quadro 3 apresenta os fatores que facilitam o encorajamento do bebê para o desmame.

Quadro 3. Encorajando o bebê a desmamar: facilitadores
• Mãe segura de que quer (ou deve) desmamar
• Entendimento da mãe de que o processo pode ser lento e demandar energia, tanto maior quanto menos pronta estiver a criança
• Flexibilidade, pois o curso é imprevisível
• Paciência (dar tempo à criança) e compreensão
• Suporte e atenção adicionais à criança – mãe não deve se afastar neste período
• Ausência de outras mudanças ocorrendo: Ex.: controle dos esficteres
• Sempre que possível, desmame gradual, retirando uma mamada do dia a cada 1-2 semanas.

A técnica utilizada para fazer a criança desmamar varia de acordo com a idade da mesma. Se a criança for maior, o desmame pode ser planejado com ela. Pode-se propor uma data, oferecer uma recompensa e até mesmo uma festa. A mãe pode começar não oferecendo o seio, mas também não recusando. Pode também encurtar as mamadas e adiá-las. Mamadas podem ser suprimidas distraindo a criança com brincadeiras, chamando amiguinhos, entretendo a criança com algo que lhe prenda a atenção. A participação do pai no processo, sempre que possível, é importante. A mãe pode também evitar certas atitudes que estimulam a criança a mamar, por exemplo, não sentar na poltrona em que costuma amamentar.

Algumas vezes, o desmame forçado gera tanta ansiedade na mãe e no bebê, que é preferível adiar um pouco mais o processo, se possível. A mãe pode, também, optar por restringir as mamadas a certos horários e locais.

As mulheres devem estar preparadas para as mudanças físicas e emocionais que o desmame pode desencadear, tais como: mudança de tamanho das mamas, mudança de peso e sentimentos diversos tais como alívio, paz, tristeza, depressão, culpa e arrependimento.

Já se avançou muito na valorização do aleitamento materno nos últimos tempos. A recomendação da duração da amamentação passou de 10 meses na década de 30 para dois anos ou mais nos dias de hoje. Atualmente, fala-se em desmame natural como a forma ideal de desmame, sem especificar uma idade mínima ou máxima para que esse processo ocorra. Apesar desse avanço ainda estamos longe de encararmos o desmame como um marco do desenvolvimento da criança. Para chegarmos a este estágio, faz-se necessário entender e enfrentar as circunstâncias que, segundo Souza e Almeida, “ultrapassam a natureza e desafiam a cultura e a sociedade”.

FONTE: http://www.sbp.com.br/show_item2.cfm?id_categoria=21&id_detalhe=1845&tipo_detalhe=s

PREPARO DAS MAMAS PARA A AMAMENTAÇÃO

2011-04-01T10:23:00.000-07:00

PREPARO DAS MAMAS PARA A AMAMENTAÇÃO

Já falei sobre isso em 2009 aqui no blog mas, como esse é assunto que desperta na mulher gestante muita preocupação, resolvi falar novamente.
A experiência de algumas mães é a de sentir dor ao amamentar, de apresentar fissuras/rachaduras nas mamas . Porém, não é porque algumas mães sentiram dor que todas as mães também sentirão.

Os mitos "dor ao amamentar é normal" e o “pouco bico” não amamenta, já estão sendo tão enraizados pelas mulheres que, há algum tempo atrás, uma amiga num almoço, comentou que já dá de presente para as futuras mamães ,um “kit para preparar para amamentar”, que consiste em : pomada (“anti fissuras”- que “prepara o peito”), conchas ( para fazerem os bicos sairem na gestação) e protetores de mamilo( porque a mãe pode ter pouco bico e além disso, sofrer com a amamentação atraves de fissuras) .
Perguntei se ela sabe de antemão se aquela mãe deseja amamentar, mas isso nem passa pela cabeça dela.
Dá o “kit” e pronto, acha que resolverá todo e qualquer problema na amamentação! Naturalmente essa amiga deve achar que a mãe é um peito ambulante, desprovida de emoções (algumas vezes, são elas , as diversas emoções , que podem dificultar a amamentação e não as fissuras, dores ou bicos pequenos- que são resolvíveis).
Por décadas, tem sido uma prática comum ,os profissionais de sáude recomendarem esfregaços com bucha vegetal , o uso de conchas e exercícios de estiramento do mamilo para que o peito da mãe fique “devidamente preparado” para a amamentação.
Quando essas orientações começaram a ser disseminadas, poucas pesquisas haviam para detectar o porque de fissuras/ rachaduras e de bicos que em algumas situações impediam a amamentação.
Criou-se um mito de que, a mulher que não prepara o peito para amamentar sofrerá depois nas mamadas. Então o marketing existente, que não é bobo nem nada, aliado a desinformação de muitos profissionais de sáude, criaram e continuam reforçando a necessidade de “ calejar’ as mamas e torná-las mais fortalecidas.
No final do século passado, na década de noventa, houve uma explosão de pesquisas, e surgimento de bibliografias referentes a amamentação, disponível também na Internet, e o preparo das mamas recomendado pelos profissionais, foi bastante discutido e muita orientação foi “por terra” .
As mamas vão se preparando naturalmente para a amamentação pela ação dos hormônios e pouco pode ser feito durante a gestação, para evitar as temíveis fissuras e o surgimento de “bicos”. Muita gente ainda acha que somente bicos de “médios a grandes “são bons para amamentar( isso também é um mito).
Já se comprovou que muitas das coisas que se faziam com o intuito de preparar as mamas (como passar esponja,bucha vegetal, fazer massagens, tentar tirar o colostro, etc), não surtem o efeito esperado( que é o de “calejar” o peito para a amamentação e estimular a produção de leite) e ainda podem ser prejudiciais.
De que forma?
Por exemplo:
* Quando uma gestante/mãe usa álcool , pomadas , cremes , sabões, tratamento abrasivo ou agressivo do bico, a pele da aréola e mamilo, além de perderem a hidratação natural da mamilo e aréola, podem ficar ressecadas , tornando-as mais finas e podendo até provocar futuras rachaduras, porque interferem nas funções das céulas de Montgomery na limpeza, lubrificação e função bacteriostática da aréola e mamilos .
* Estimular a sáida do colostro, os exercicios mamilares , massagens e fricções, podem provocar a liberação de ocitocina,levando a abortamento ou trabalho de parto prematuro.

Vale lembrar que o leite materno , inicia sua produção de forma bastante efetiva, com a retirada da placenta no parto e relembrar que: “ Nenhuma forma de preparação pré-natal das mamas , parece ter benefícios estatisticamente confirmados”(Inch S. Antenatal preparation for breastfeeding .In:Enkim M, Keirse M eds. Effetcive Gare in Pregnancy and Childbirth, New York an Toronto :Oxford UniversityPress,pp. 335-342 , 1993

Mais importante do que tratar ferimentos é preveni-los:
*Tomar sol e deixar os seios ao "ar livre" sempre é bom. Pela manhã e no final da tarde por alguns minutos.
* Quando o bebê nascer, colocá-lo de forma que a posição dele no peito, facilite sua pega no peito. Se o bebê pega eficazmente o peito de sua mãe, dificilmente seus bicos irão rachar. Para ajudar na cicatrização, caso ocorram fissuras- banhos de sol , passar o proprio leite materno , deixar o peito mais arejado possível são suficientes, além , é claro, ficar sempre de olho no posicionamento do bebê nas mamadas.
* Evitar o uso de conchas, protetores, e pomadas porque umidificam aréola e mamilo, dificultando a cicatrização

FONTES: http://www.ibfan.org.br/documentos/mes/doc7_97.pdf
                 http:// www.aleitamento.com
                http://blogdaamamentacao.blogspot.com/2009/04/preparo-das-mamas-para-amamentar.html?zx=dd408d9330841d1)
                http://www.mulhersaudavel.com.br/index.php?id=16&setor=4

               livros: “Aleitamento Materno( José Dias Rego) , “O Livro de Estímulo á Amamanetação (Adolfo Bicalho Lana), “Amamentação- da Teoria á Prática-manual para profissionais de sáude”- Centro de Lactação de Santos

Mãe e Amamentação

2011-04-01T06:09:00.000-07:00

Eu gosto muito de um livro chamado "O Livro de Estímulo á Amamentação" ( Dr Adolfo Bicalho Lana)
Releio esse livro sempre que possível, e , hoje deixo aqui dois comentários dele que falam direto ao meu coração:

http://ziraldo.blogtv.uol.com.br/

"A mãe não poderá jamais ser tratada com um objeto, uma espécie de mamadeira natural. Deve, sim, ser o centro de nossa atenção e ação. A amamentação só se dá através dela e só se dará a contento se suas necessidades físicas, emocionais, sociais, culturais, intelectuais e profissionais forem pelo menos razoavelmente atendidas. É preciso cuidar bem da mãe para que ela possa cuidar bem do bebê."

" Uma orientação antecipatória para os principais eventos do pós-parto torna-se imprescindível. A orientação deverá se dar não só sobre os eventos orgânicos e fisiológicos, mas principalmente sobre os eventos psicológicos, pois são estes, na maioria das vezes, os responsáveis pelo bom ou pelo mau andamento da amamentação."

("O Livro de Estímulo á Amamentação-uma Visão Biológica, Fisiológica e Psicológica Comportamental da Amamentação) Adolfo Bicalho Lana (2001, ps. 09, 19)

Como o leite materno vira água e a vaca passa a fazer melhor leite que o seu

2011-03-31T06:23:00.000-07:00

por AMS - Aleitamento Materno Solidário, sexta, 25 de março de 2011 às 10:05.

"Eu acho que se você amamenta por um ano alguém deveria fazer uma festa para você. O melhor que eu pude fazer foi dar camisetas comemorativas. Eu já dei mais camisetas do que posso contar e atualmente eu tenho uma lista comemorativa para celebrar as mães que conseguiram isso no meu website.
http://www.drjen4kids.com/breastfeeding/wall%20of%20fame.htm

Então, com todas essas mães no meu consultório alcançando esse objetivo,, eu comecei a considerar fazer algo para reconhecer as mães que continuavam a amamentar aos 18 meses. Essas mães maravilhosas, que ganharam a camiseta e os parabéns pelo primeiro ano diziam “Não, obrigada.” quando eu mencionei o que tinha em mente – elas não queriam que outras pessoas soubessem. Elas amamentavam, mas não queriam reconhecimento público. Elas amamentavam “no armário” e estavam bem assim.
A revisão dos 12 meses é uma ótima oportunidade para falar dos benefícios de continuar a amamentar além do primeiro ano. Eu vou tentar não dizer “amamentação prolongada” porque isso revela um viés cultural que existe onde eu vivo, mas talvez não onde você viva. Mundialmente, amamentar até os 2 ou 4 anos é simplesmente normal. E antes que o viés cultural interrompa a discussão, a política da Associação Americana de Pediatria diz que “não existe limite para a duração da amamentação e não há evidência psicológica de prejuízo ao desenvolvimento devido à amamentação no terceiro ano de vida ou mais”.
Então, o que acontece aos doze meses? De acordo com a crença popular, no momento em que o seu lindo bebê amamentado está dormindo na noite anterior do seu primeiro aniversário, o mundo se transforma: no dia seguinte, eles descobrem que o leite materno já não serve. Eles descobriram que a vaca faz um leite melhor que a mãe.
E como você faz que uma criança de um ano que ainda não fala entenda isso? Eles estão contando com continuar recebendo a calidez, a expressão de amor e a maravilhosa nutrição que tinham no dia anterior. Qual é a mágica daquele 366º dia da sua vida?
Eu sei que não faz sentido e que o bebê de um ano provavelmente está confuso, mas eu conheço algumas mulheres maravilhosas que acreditam que se elas continuarem a amamentar, seus filhos vão precisar de um complemento de leite de vaca “para que tenham todos os nutrientes”. Eu devo morar no paraíso dos laticínios, onde pessoas usam chapéus de queijo em público, mas o leite da vaca é para os bezerros. E como eu normalmente tenho essa conversa no meio de uma consulta, com a criança presente, eu posso fazer um bom trabalho convencendo a família de que o meu exame clínico sugere que o seu filho não é um bezerro.
Os componentes do leite materno que combatem infecções continuam presentes: lisozima, lactoferrina, imunoglobulina (IgA) estão presentes em quantidades estáveis. Os níveis de proteína, cálcio, ácidos graxos de cadeia longa são mais baixos comparados com o leite de um bebê de 3 meses, mas não estamos falando de bebês de 3 meses que só se alimentam de leite materno. A criança de um ano já come outros alimentos. Além disso, sabemos que mães que amamentam por mais tempo diminuem o seu risco de câncer de mama.
Eu entendo. Muitas pessoas, incluindo os profissionais de saúde, não entendem porque você quer amamentar por mais de um ano. Mas não são eles que tem que acalmar uma criança de 15 meses berrando. Eu só estou dizendo isso – se eu tivesse que escolher entre uma criança chorando que eu tenho que distrair e fazer feliz de alguma maneira e uma criança chorando que eu posso dar o peito e fazer feliz em 5 minutos, eu prefiro o segundo.

Algum dia, eu espero poder fazer algo pelas minhas amigas, as mães que amamentam “no armário” e eu saberei que estarei fazendo progresso aqui no meu pedacinho de mundo. Talvez então nós possamos convencer o resto do mundo que amamentar um bebê de mais de um ano é normal. "

Jenny Thomas, pediatra membro da Associação Americana de Pediatria, membro do Comitê Internacional de Certificação de Consultoria de Aleitamento e da Academy of Breastfeeding Medicine.
http://www.facebook.com/notes/lakeshore-medical-breastfeeding-medicine-clinic/when-breastmilk-turns-to-water-and-a-cow-makes-better-milk-than-you-do/155702701154727

Tradução de Bel Kock-Allaman

FONTE: A M S- ALEITAMENTO MATERNO SOLIDARIO http://www.facebook.com/pages/AMS-Aleitamento-Materno-Solid%C3%A1rio/197242083624453

AMAMENTAR por + tempo

2011-03-13T13:00:00.000-07:00

FONTE: http://www.aleitamento.com/

As crianças amamantadas por mais de 6 meses teriam menos risco de sofrer transtornos mentais no futuro, sugeriu um estudo realizado na Australia.

"Prolongar o aleitamento materno beneficiaria a saúde mental da criança até a adolescência", escreveu no The Journal of Pediatrics a equipe de Wendy H. Oddy, do Instituto de Investigação em Saúde Infantil Telethon, em West Perth.

A amamentação ajudaria os lactentes a superar melhor o estresse e até reforçaria o apego entre a mãe e filho, dois benefícios a longo prazo.

A equipe estudou 2.366 filhos de participantes da investigação Raine (Western Australia Pregnancy Cohort Study). Foi avaliada a saúde mental de cada criança aos 2, 5, 8, 10 e 14 anos.

11% das crianças nunca havia recebido Leite Materno, e 38% havia sido amamantada menos de 6 meses e a metade, durante 6 meses ou mais.

As mulheres que optaram pela amamentação por menos de 6 meses eram mais jovens, tinham menos educação formal, eram mais pobres, estavam mais estressadas e fumavam mais que aquelas que escolheram a amamentação prolongada.

Além disso, essas mulheres eram mais propensas a sofrer depressão pós parto e seus bebês apresentavam problemas de desenvolvimento.

Em cada avaliação, a equipe descobriu que as crianças amamantadas por menos tempo se comportavam pior.

As diferentas se observaram na conduta de se internalizar, que é aquela que se interioriza a negatividade, como a depressão e a conduta que se exterioriza com agressão.

A conduta melhorava por cada mês adicional de amamentação.

O aleitamento materno por 6 meses ou mais se manteve associado positivamente com a saúde mental e o bem estar das crianças e dos adolescentes mesmo controlando a influência de fatores sociais, econômicos e psicológicos, além das experiencias nos primeiros anos de vida.

A equipe concluiu que “as intervenções orientadas a aumentar a duração da amamentação beneficiaria a saúde mental de crianças e adolescentes a longo prazo”.

The Journal of Pediatrics, 14 de diciembre del 2009 – Tradução de Marcus Renato de Carvalho

Long-Term Effects of Breastfeeding on Child and Adolescent Mental Health: A Pregnancy Cohort Study Followed for 14 Years

Wendy H. Oddy, PhDa , Garth E. Kendall, PhDac, Jianghong Li, PhDad, Peter Jacoby, MSca, Monique Robinson, BA (Hons) Psycha, Nicholas H. de Klerk, PhDa, Sven R. Silburn, MSce, Stephen R. Zubrick, PhDe, Louis I. Landau, MDb, Fiona J. Stanley, MDa

Objectives
To determine whether there was an independent effect of breastfeeding on child and adolescent mental health.

Study design

The Western Australian Pregnancy Cohort (Raine) Study recruited 2900 pregnant women and followed the live births for 14 years. Mental health status was assessed by the Child Behaviour Checklist (CBCL) at 2, 6, 8, 10, and 14 years. Maternal pregnancy, postnatal, and infant factors were tested in multivariable random effects models and generalized estimating equations to examine the effects of breastfeeding duration on mental health morbidity.

Results

Breastfeeding for less than 6 months compared with 6 months or longer was an independent predictor of mental health problems through childhood and into adolescence. This relationship was supported by the random effects models (increase in total CBCL score: 1.45; 95% confidence interval 0.59, 2.30) and generalized estimating equation models (odds ratio for CBCL morbidity: 1.33; 95% confidence interval 1.09, 1.62) showing increased behavioral problems with shorter breastfeeding duration.

Conclusion

A shorter duration of breastfeeding may be a predictor of adverse mental health outcomes throughout the developmental trajectory of childhood and early adolescence.

CBCL, Child Behaviour Checklist, EE, Estimate of effects, POBW, Proportion of optimal birth weight

a Telethon Institute for Child Health Research, Centre for Child Health Research, Curtin University of Technology, Perth, Australia

b Faculty of Medicine and Dentistry, Curtin University of Technology, Perth, Australia

c The University of Western Australia, the School of Nursing and Midwifery, Curtin University of Technology, Perth, Australia

d Centre for International Health & School of Public Health, Curtin University of Technology, Perth, Australia

e The Centre for Developmental Health, Curtin University of Technology, Perth, Australia

Reprint requests: W.H. Oddy, PhD, Telethon Institute for Child Health Research, PO Box 855, West Perth, WA, 6872, Australia.

The Western Australian Pregnancy Cohort (Raine) Study is funded by the Raine Medical Research Foundation at The University of Western Australia, the National Health and Medical Research Council of Australia (NHMRC), the Telstra Foundation, the Western Australian Health Promotion Foundation, and the Australian Rotary Health Research Fund. We would also like to acknowledge the Telethon Institute for Child Health Research and the NHMRC Program Grant which supported the 14-year follow-up (Stanley et al, ID 003209). The authors declare no conflicts of interest.

“Não há um limite máximo para a duração da amamentação e não há evidência de prejuízo psicológico ou no desenvolvimento, da amamentação no terceiro ano de vida ou depois disso.”

DETTWYLWE KA. A time to wean: the hominid blueprint for the natural age of weaning in modern human populations. In: Stuart-Macadam P, Dettwylwe KA, eds. Breastfeeding: Biocultural Perspectives. Hawthorne, NY: aldine de Grusyter; 1995:39-73

Autor: The Journal of Pediatrics
Data: 19/1/2010

DEZ PASSOS PARA O SUCESSO DA AMAMENTAÇÃO

2011-02-18T14:05:00.000-08:00

DEZ PASSOS PARA O SUCESSO DA AMAMENTAÇÃO

Todo serviço de maternidade e de cuidado derecém nascidos deverão:

1. Ter uma política de aleitamento materno escrita que seja comunicada periodicamente aos funcionários.

2. Treinar todos os funcionários para efetuar essa política.

3. Informar a todas as gestantes sobre os benefícios e a prática da amamentação aleitamento materno.

4. Ajudar as mães a começar o aleitamento na primeira meia hora após o parto.

5. Ensinar às mães como amamentar e como manter a amamentação mesmo que ainda sejam separadas dos seus bebês.

6. Não dar aos recém nascidos nenhum outroalimento nem bebida que não seja o leite ma-terno, fazê-lo só por indicação médica.

7. Praticar o alojamento conjunto; deixar mães e bebês juntos as 24 horas do dia.

8. Estimular que a amamentação seja à livre demanda.

9. No dar mamadeiras, chupetas e outros bicos artificiais aos bebês amamentados.

10. Promover a criação dos grupos de apoio a amamentação e encaminhar às mães aos mesmos.

WABA 201010

Vamos cumprir osPassos!
www.worldbreastfeedingweek.org

Vamos cumprir os 10 Passos para o sucesso do aleitamento materno para que os Hospitais sejam amigos da criança e vamos tornar outros espaços amigos da criança; oferecer informação para apoio e a defesa do aleitamento materno e sugerir ações para os sistemas de saúde e comunidades, a nível local, nacional e mundial

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Pesquisas mostram que em todo o planeta,a melhor opção de alimentação é aquela que se inicia com aleitamento materno na primeira hora de vida, o aleitamento materno exclusivo por seis meses completos, e a alimentação complementar adequada, apropriada para a idade e segura a partir dos seis meses junto com aleitamento materno continuo por 2 anos ou mais
Amamentar melhora a saúde materna em curto e longo prazo; pode contribuir a atingir os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio com os quais muitos países e agências estão comprometidos, em particular o de n. 4: Reduzir a mortalidade das crianças e o de n. 5: Melhorar a saúde materna VER: /www.un.org/spanish/millenniumgoals].
A UNICEF ressaltou recentemente que a redução da mortalidade infantil, de 13 milhões em 1990 a 8,8 milhõe sem 2008, deve-se em parte à adoção maciça de intervenções nas práticas de saúde como o aleitamento materno precoce e exclusivo.

.Patrocínio: WABA = não aceita patrocínio nem financiamento de nenhuma índole das companhias fabricantes de substitutos do leite materno e produtos relacionados nem de alimentos infantis complementares.
WABA estimula a todos os participantes daSemana Mundial do Aleitamento Materno respeitar, apoiar e unir-se a esta posição ética.WABA a Aliança Mundial pro Aleitamento Materno(WABA) é uma coalizão mundial de pessoas,organizações e redes dedicada a proteção,promoção e apoio a amamentação em todo omundo, fundamentada na Declaração de Innocenti,nos Dez Passos para Nutrir o Futuro e na EstratégiaMundial da OMS/UNICEF para a Alimentação doLactante e da Criança Pequena. Suas principais associadas são: a Rede Internacional em Defesa do Direito de Amamentar (IBFAN),a Liga La Leche Internacional (LLLI), a Internacional LactationConsultant Association (ILCA), o Wellstart Internacional e aAcademy of Breastfeeding Medicine (ABM).
WABA tem statusconsultivo junto ao UNICEF, e como ONG tem status consultivo especial junto ao Conselho Econômico e Social das Nações Unidas(ECOSOC).
Contatos:Waba - America LatinaCEFEMINAApartado 5355, 1000 San Jose - Costa RicaFax: 506-224 3986cefeminina@racsa.co.crIBFAN BrasilRua Carlos Gomes, 1513, Sala 02Jd. Carlos Gomes - Jundiai - SP - BrasilCEP: 13215-021 - Fax; (11) 4522 5658

Voluntária da ONG AMIGAS DO PEITO

2010-10-29T11:17:00.000-07:00

Voluntária da ONG AMIGAS DO PEITO"

Sou voluntária dessa ONG há 11 anos, com muita honra e orgulho!

Conheci uma das voluntárias - Rose (Rosimar Teykal), quando o Hospital Universitário Pedro Ernesto realizou junto com a parceira do Ministério da Saúde, O.M.S e Secretaria de Saúde do RJ , o 1º Curso de Aconselhamento em Amamentação no Rio de Janeiro.
Na época, era voluntária da Obra Social "Migalhas de Luz" em Engenheiro Pedreira,(http://www.migalhasdeluz.org.br/), juntamente com outros profissionais de saúde, num grupo de gestantes.
Como fonoaudióloga, falaria da amamentação.
Foi uma experiência muito rica e um enorme aprendizado!
Vi o anúncio do curso de aconselhamento, no rodapé de um jornal, dizendo que o hospital realizaria o curso, dando somente os dias e horários. Avisei a clínica que trabalhava, que naquela semana não iria, e na segunda-feira, lá fui pro hospital!
Tive uma surpresa inesperada.
O curso era para profissionais de sáude da Prefeitura, Município e ONGs, e eu, estava fora dessa relação.
Pedi a Dra Ana Julia Colameo que me deixasse participar somente naquele dia como ouvinte, porque já não ia mesmo ao trabalho.
Não preciso nem dizer que, fui em todos os dias e a turma se sensibilizou diante da minha insistência e solicitou aos coordenadores a minha inscrição!
Conheci pessoas maravilhosas, empolgadas, estudiosas da amamentação, e uma delas foi a Rose.
Uma vez num almoço, ela me falou das Amigas - um brilho no olhar, a fala de uma mãe, a empolgação de quem vivenciou a experiência de amamentar e apóia quem deseja vivenciá-la!
Terminamos o curso em 5 dias, recebi meu certificado e me senti mais fortalecida e pronta para
" ouvir, criar empatia e dar ajuda relevante" !!!
Agradeço a Dra Ana Júlia sempre que a encontro, porque esse curso foi um divisor de águas para mim!
Continuei o trabalho em Engenheiro Pedreira até quando a prefeitura local assim o permitiu! Como o trabalho do Migalhas de Luz estava crescendo e aparecendo de forma positiva, foi solicitado o término do mesmo.
Após algumas semanas, senti necessidade de buscar algum local que me permitisse fazer rodas de mães, trocar experiências, falar de amamentação. Me lembrei de Rose, mas me intimidei em procurá-la.
Numa pesquisa na Internet descobri o Dr Marcus Renato(http://www.aleitamento.com/), e numa troca de e-mails, disse a ele o que desejava realizar, e ele me indicou logo como opção, o trabalho nas Amigas do Peito.
Liguei para o grupo, vi onde teria uma reunião mais próxima . Fui pro grupo de apoio na Tijuca, onde Rose coordena até hoje. Minhas colocações eram sempre como uma profissional de sáude que conhecia sobre amamentação. Rose jamais interferiu nas minhas colocações de uma profissional afobada e ansiosa em descarregar todo conhecimento. Com o passar dos meses, e quase 1 ano depois, fui convidada a participar das reuniões da sede e me tornar uma voluntária. Aí sim, começou meu verdadeiro aprendizado:
Aprendi a OUVIR de verdade a mãe, sem pré julgamentos e sem fórmulas "escondidas nas mangas". Na realidade, aprendi com Rose e todas as demais Amigas, e continuo ainda aprendendo: a ouvir, a falar, a sentir como mãe, a silenciar, a orientar, a sugerir.
E quando se é um profissional de saúde que trabalha com amamentação, falar como mãe que viveu a experiência, deixar o academicismo de lado, os trabalhos cientificos, as pesquisas, é complexo!!! Porém, é possível!
Sou grata por essa dica do Dr Marcus Renato, porque estou nesse grupo como mãe de Mateus e Joana, amamentados exclusivamente até o 6º mes, sendo Joana de forma prolongada até os 11 meses. Mãe que passou por dificuldades com Mateus sem conhecer nada sobre amamentação e com Joana conhecendo e trabalhando com, porém, vivenciando uma depressão pós parto importante, a perda de peso da filha e sem ajuda direta de alguém em casa, tendo que cuidar de filho, marido, casa, bebê, de visitas e de mim mesma!
Fui muito amparada e apoiada quando tive Joana! Ia pro grupo que frequentava na Tijuca, como mãe, desejando colo e "ser amamentada".
Pude perceber ao longo dessa caminhada de 11 anos, que, profissionais de saúde que conhecem e falam de amamentação, sempre existiu e existirá de montão, porém, um grupo que fale de mãe para mãe, é raro!
Muitas vezes, o que as mães necessitam não são de técnicas, nem de estatísticas, mas de apoio!
Rose diz de forma muito sábia:
" a amamentação se baseia num tripé: a mãe para amamentar precisa: ter informação correta sobre a amamentação, desejar amamentar e ser apoiada!" (informação, desejo e apoio - eis o tripé da Rose, muito bem sacado!)
Para quem quiser conhecer de perto a ONG AMIGAS DO PEITO, visite o site, e colabore , porque o grupo sobrevive com muitas dificuldades para se manter ativo
Nesse ano de 2010, comemoramos 30 anos de existência com muita luta e vencendo muitas dificuldades!
Agradeço a Bíbi Vogel por ter tido a idéia de formar esse grupo maravilhoso e agradeço também a todas as mães que por lá passaram e me ensinaram.
Agradeço a todas as coordenadoras/voluntárias das Amigas que continuam caminhando comigo e todas aquelas outras que não conheci ou conheci por um tempo, que ajudaram a construir esse grupo, algumas que caminharam comigo e que em determinado momento precisaram "dar um tempo" do grupo!

Sua contribuição é fundamental para manter o trabalho voluntário das Amigas do peito(www.amigasdopeito.org.br). Faça uma doação de apoio à amamentação!

As Amigas do peito e o todo o Planeta,agradecem!

Banco Bradesco (237), ag. 3019-8, cc: 44109-0 Cnpj: 28181147/0001-44

Você também pode doar pelo site. É só clicar em DOAÇÕES no canto

direito.

Mais informações: www.amigasdopeito.org.br

Minha volta ao trabalho e a amamentação

2010-10-21T18:49:00.000-07:00

Sou autônoma há 20 anos, e quando tive meu primeiro filho, trabalhava em 2 lugares enlouquecidamente. Tinha 29 anos e uma energia enorme!
Quando meu filhote estava próximo do 3o mes, cometi a insanidade de retornar ao trabalho, porque, a rotina da casa, me deixou desesperada e somado a isso, queria ganhar dinheiro, ver pessoas, respirar outros ares!!
E ai, veio outro problema: Onde deixá-lo?
A avó materna ficou com ele até o 4o mes, mas depois, tive que colocá-lo numa creche e outra preocupação surgiu: como vão alimentá-lo ? ( já que eu não queria oferecer mamadeiras).
Fui a creche,combinei com as berçaristas, ensinei a ofertar o copo, me ordenhava igual a uma "vaca leiteira", porém, com menos de 2 semanas, me disseram ser impraticavel oferecer o leite num copo! "Tive" que ceder aos apelos da creche e por conta do uso da mamadeira, apesar de amamentá-lo na madrugada e pela manhã,  3 meses depois, ele desmamou! Naquela época, desconhecia sobre armazenamento do leite materno e por isso, tive leite materno estocado até o 9o mês dele! Há anos, a recomendação dos bancos de leite humano, é que o leite materno seja congelado por até 15 dias. Fiquei muito triste com o desmame , porque ficávamos separados de 7 da manhã ás 19 horas e aquele momento da mamada, era um reencontro, um repositório de energias, principalmente pra mim.
Uma pena que só enxerguei isso tarde demais!
Dez anos depois, tive uma filha, desejada ,esperada,sonhada ,ainda autônoma, trabalhando somente em 1 lugar. Combinei com o esposo de que, dessa vez, ia ver minha filhota engatinhar,sentar,andar, balbuciar.
No 4o mes, coloquei-a numa creche e fiz tudo de novo: ensinei ás berçaristas o oferecimento do copinho, ordenhava leite materno de manha, de tarde e de noite( e as vezes, na madruga). Um mês depois,estava de mudança para S.Paulo e pude ficar em casa por quase 2 anos.
O que dizer ás mães, sobre o retorno ao trabalho?
Que é perfeitamente compatível o retornar ao trabalho e continuar amamentando, mas que se a mãe puder adiar esse retorno por desejo proprio,que o faça!
Não há nada que pague acompanhar o crescimento de um filho.
Até hoje, não me perdoo pela minha pressa!
Dizem que bebês prematuros são apressados pelo resto da vida( e eu sou prematura de 8 meses)
Se posso dizer algo ás mães, é que curtam seus filhotes, enquanto puderem, que desfoquem de tudo o que não seja sobre eles e deles .
Só depois de começar a trabalhar com amamentação, observar comportamentos, ouvir relatos, ler bastante, vi o quanto se perde  com o retorno da mãe ao trabalho, com o filho no 4o mes. Todo mundo perde: familia, bebê, mãe e o proprio trabalho ( que tem uma mãe desfocada, preocupada, jorrando leite pela roupa, com sentimento de culpa., não rendendo muitas vezes)
E é desconcertante ver que a Organização Mundial de Saúde orienta amamentar exclusivamente até os 6 meses e a nossa lei trabalhista dá a mulher somente 4 meses! Embora atualmente as prefeituras concedam 1 ano de licença maternidade e algumas empresas concedam 6 meses( de forma facultativa)
O dificil não é se ordenhar em diferentes horários, nem carregar a maletinha com os leites, nem congelar leite materno, nem oferecer em copinhos, e ensinar a oferecer, nem dormir menos porque o bebê mama na madruga.
Dificil é lidar com a pressão, ouvir que não vai dar certo, lidar com as cobranças alheias e com as nossas proprias cobranças. Dificil é ouvir: "vou receitar esse leite que é bem parecido com o leite materno ou qual o problema de dar mamadeira? Mas ele ja tá grande pra continuar mamando... seis meses? ta de bom tamanho,depois dessa idade, o leite é só aguinha"!
Dificil é encarar as pessoas falando de seu corpo,e mostrando artistas com corpos perfeitos após a pele ser esticada por 9 meses, dificil é ter que se comportar como uma mulher moderna,(apesar de nem sempre estar pensando como uma) dificil é ver que criei um bebe independente, e depois constatar que o ideal era que ele continuasse dependente até estar pronto para essa separação , difícil é ter que fazer o papel de mulher/esposa ideal, ser perfeita em tudo, dar conta de tudo. Isso tudo, é que dificulta continuar amamentando e voltar ao trabalho!
Porém, quando a gente deseja firmemente manter a amamentação,  contando com apoio(s), tendo orientações sobre como seguir adiante, 90% de chance de tudo dar certo !
Meu filho mais velho foi amamentado exclusivamente até o 6o mês, apesar do meu retorno ao trabalho, apesar da pressões para desmamá-lo, apesar da minha pressa em viver de outra forma e minha mais nova, com certeza, também beberia meu leite, porque tudo estava muito mais organizado na minha cabeça e no meu coração!
Para que a amamentação e o retorno ao trabalho, não sejam pesarosos, a dupla mãe e bebê, precisa estar preparada. A família precisa estar organizada e a mãe precisa ser apoiada e auxiliada!

AMAMENTAÇÃO E CARREIRA

2010-10-21T17:25:00.000-07:00

Por Camila Ciberi
Fonte: Revista Baby & Cia, ed.19.

Dedicar-se ao bebê durante os seus primeiros meses de vida é muito gostoso, mas, para as mamães que precisam voltar da licença-maternidade, a proximidade do quarto mês pode causar ansiedade e estresse. A despreparação desencadeia irritabilidade e desconforto tanto para a mãe quanto para o neném; por isso, antes de voltar efetivamente a trabalhar, ela precisa criar uma nova rotina para que seu pimpolho não sinta a brusca mudança.

Para começar

O ideal é aplicar a nova rotina até um mês antes da volta ao trabalho e, de preferência, sob a orientação do pediatra. "Juntos, a mãe e o pediatra, podem criar um cronograma que seja ideal para cada tipo de bebê e de acordo com a necessidade da mãe", explica Márcia Regina da Silva, enfermeira obstetra e responsável pelo Grupo de Apoio ao Aleitamento Materno (GAAM) e pelo Curso para Gestantes do Hospital e Maternidade São Luiz. A partir desse cronograma, a mãe já pode tirar um pouco do leite e oferecê-lo à criança ao invés do peito, mostrando ao neném que ele pode se alimentar de outra maneira.

Armazenamento

Uma semana antes da volta ao trabalho, a mãe pode começar a estocar seu leite. O leite materno dura, em média, uma semana congelado e 24h na geladeira. "Ela pode optar por retirar o leite manualmente ou através de bombas elétricas", diz Márcia. Para a retirada manual, a mamãe deve manter as mãos sempre limpas, massagear as mamas e ordenhar. Caso ela prefira a bomba elétrica, o ideal é que esta seja uma com regulagem de pressão para não machucar o seio - é necessária uma instrução adequada para a manipulação da bomba.

O leite retirado deve ser armazenado em vidros esterilizados com tampa de plástico."Não se deve manipular o leite guardado. Assim, a cada retirada, deve-se usar recipientes diferentes", explica Clery Bernardi Gallaci, pediatra do Hospital e Maternidade Santa Joana. Ela também aconselha a etiquetar os frascos com o dia e a hora do armazenamento para não haver confusão. Mesmo estando no trabalho, a progenitora pode fazer uma pausa, procurar um lugar tranquilo e retirar o leite sem problemas. Lembre-se de que ele deve ser mantido refrigerado e transportado sempre em uma bolsa térmica com gelo reciclável.

Na boquinha

Para dar o leite armazenado ao nenê, deve-se esquentá-lo em banho-maria. "É importante que nem a água nem o leite fervam. Caso contrário, eles perderão propriedades nutricionais", recomenda a enfermeira obstetra. O mesmo acontece com o aquecimento no forno de micro-ondas, que deve ser evitado ao máximo. Márcia também sugere que as procriadoras não usem a mamadeira para dar o leite aos seus filhotes: "Se a mamãe oferece a mamadeira, o baby pode se confundir com os bicos e desmamar com maior facilidade". A alternativa são os copinhos especiais para os pequenos e os normais para quando eles ficarem maiorezinhos. Os copos não devem ter nenhuma saliência na borda, sendo obrigatório usar materiais que possam ser bem lavados e fervidos.

A última alternativa é dar o leite com colher, mas nem sempre a concebedora dispõe de uma pessoa para fazer isso. Então, se a mamadeira for necessária, que seja uma com um bico ortodôntico. "Mesmo com o bebê se alimentando por outros meios, a mãe não deve deixar de dar o peito, nem que seja uma vez por dia, até os dois anos de idade de seu bebê", aconselha a responsável pelo GAAM. Caso não seja possível continuar com o leite materno mais do que uma vez ao dia, o pediatra deve recomendar qual o melhor tipo de leite para substituir o materno e quais outros tipos de líquidos ou alimentos a criança poderá ingerir.

Sem complementos

Estudos da Organização Mundial da Saúde (OMS) apontam que os bebês estão sendo superalimentados devido à ingestão de leite em pó. A pesquisa mostrou que crianças alimentadas apenas com leite materno eram mais altas e magras, ao contrário daquelas que tiveram uma dieta complementada com leite em pó - que tinham o peso até 20% a mais do que o ideal. Por isso, evite complementar a alimentação do pequeno.

Pela lei

As mamães que amamentam também são protegidas por alguns artigos da legislação e do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA). Elas poderão ser dispensadas do trabalho para amamentar e permanecer ausente enquanto durar a amamentação. A dispensa diária é constituída de dois horários em períodos distintos. Por exemplo, uma dispensa de manhã e outra à tarde, com duração máxima de 1h cada, até que o bebê complete seis meses.

Fontes: Decreto nº 24.273, de 22 de maio de 1934 / Artigo 9º do Estatuto da Criança e do Adolescente (Lei nº 8.069, de 13 de julho de 1990) / Artigo 396 da Consolidação das Leis do Trabalho (CLT).

Passo a passo da ordenha manual

1. Lave cuidadosamente as mãos e os antebraços.

2. Não há necessidade de lavar os seios frequentemente.

3. Use máscara ou evite falar, espirrar ou tossir enquanto estiver ordenhando o leite.

4. Massageie, previa e delicadamente, a mama como um todo com movimentos circulares da base em direção à aréola. Esse procedimento deve ser feito preferencialmente pela nutriz. Assim, ela poderá localizar os pontos mais dolorosos.

5. Disponha de um vasilhame de vidro esterilizado para receber o leite. É preferível que o vidro seja de boca larga com tampa plástica, para que possa ser submetido à fervura durante cerca de 20 minutos.

6. Tenha à mão um pano úmido e limpo e lenços de papel para a limpeza das mãos.

7. Procure estar relaxada (sentada ou de pé) em posição confortável.

8. O recipiente em que será coletado o leite materno (copo, xícara, caneca ou vidro de boca larga) deve estar esterilizado e posicionado próximo ao seio.

9. Com os dedos da mão em forma de "C", coloque o polegar na aréola acima do mamilo e o dedo indicador abaixo do mamilo na transição aréola-mama (em oposição ao polegar) e sustente o seio com seus outros dedos.

10. Use a mão esquerda para a mama esquerda e a mão direita para a direita ou use as duas mãos na mesma mama (uma em cada ou as duas juntas na mesma).

11. Pressione as mamas com o polegar e o dedo indicador - um em direção ao outro e levemente para dentro em direção à parede torácica. Evite pressionar demais, pois pode bloquear os ductos lácteos.

12. Comprima e solte duas vezes. Isso não deve machucar, mas, se doer, a técnica que você está fazendo está errada. A princípio, o leite pode não vir, mas, depois de pressionar algumas vezes, o leite começa a pingar.

13. Aperte as aréolas da mesma forma, a partir dos lados, para assegurar-se de que o leite está sendo extraído de todos os segmentos dos seios.

14. Evite esfregar ou deslizar seus dedos sobre a pele. O movimento dos dedos deve ser mais rotatório.

15. Tente não comprimir os mamilos entre os dedos. Dessa maneira, você não conseguirá extrair o leite. O mesmo acontece quando o bebê suga apenas os mamilos.

16. Ordenhe um seio por, pelo menos, 3-5 minutos até que o leite flua lentamente. Só depois, ordenhe a outra mama - e não se esqueça de fazer em ambos.

17. Ordenhar o leite do peito adequadamente leva aproximadamente 20-30 minutos em cada mama, especialmente nos primeiros dias - quando apenas uma pequena quantidade de leite pode ser produzida. É importante não tentar ordenhar em um tempo inferior ao estipulado aqui.

Fonte: Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP).

Relactação/ Translactação

2010-09-08T16:50:00.000-07:00

Inicialmente essas palavras assustam ,são diferentes, mas ambas as técnicas podem ajudar e muito: mães com pouca produção de leite, mães adotivas(que querem amamentar seus bebês) , mães que estão com seus bebês internados , alimentando-se através de sondas e que farão uma transição alimentar diretamente para o peito ,além disso,os bebês que não ganham peso,mesmo sendo amamentados, e bebês que foram desmamados precocemente, também se beneficiam com a relactação.

Qual a diferença entre uma e outra técnica?

Relactação

Se baseia na sucçao frequente do peito feito pelo bebê,visando aumentar a produção de leite,restabelecendo a amamentação numa mãe com baixa produçao ou na mãe que não esteja mais produzindo leite .

A vantagem da relactação é a sua fácil realização.
A principal dificuldade é fazer com que um bebê acostumado com outros bicos,volte a sugar o peito, por isso, a mãe precisa ter apoio, se sentir incentivada e ter muita paciência, pois o bebê pode chorar irritado, joagando sua cabeça pra trás, somente ao colocá-lo na posição para mamar. Isso pode levar a mãe a se sentir incapaz,porém, a questão é que o bebê já se habituou a forma de sucção na mamadeira- totalmente diferente da ordenha que ele faz do peito da mãe

Material utilizado:

*sonda nasogástrica ou orogástrica ou sonda uretral (no 4 ou 6) . Sugiro a no6 quando o bebê está habituado a bicos artificiais ( só para não estranhar tanto), depois de um tempo de adaptação, sugiro mudar para a no 4
*1 recipiente onde ficará o leite(ordenhado ou leite artificial)- podendo ser um copo ,ou uma seringa de 20ml por exemplo.

Descrição da técnica:

* cortar a extremidade da sonda(tem uns furinhos na ponta),para evitar vazamento de leite
*caso use a seringa, inserir a ponta (com uma tampa ) no bico da seringa e a outra extremidade na boca do bebê (lateralmente)
* caso use algum recipiente, inserir uma das pontas da sonda no recipiente onde tem o leite(artificial ou materno) e inserir a outra extremidade na lateral da boca do bebê.
A mãe pode também colocar a ponta da sonda diretamente sobre seu mamilo (prendendo com um pedaço de micropore) e fazer com que o bebê abocanhe a mama, realizando uma boa pega (abocanhando umaboa parte da areola)
Naturalmente quando o bebe começar a sugar , o leite subirá pela sonda até sua boca
Importante deixar o recipiente sempre abaixo do nivel da cabeça do bebê para evitar que o leite flua sem o bebê sugar!

Translactação- é uma técnica idealizada no serviço de Neonatologia do IMIP-Instituto Materno-Infantil de Pernambuco visando realizar a transição da alimentaçao por gavagem diretamente para o peito, em recém-nascidos de baixo peso, cuja mãe mantém uma boa produção de leite. Utiliza o princípio da técnica da relactaçao,porém, o leite a ser oferecido é o ordenhado pela própria mãe. Geralmente feita quand o bebê encontra-se internado.

O ideal é que a mamadeira não seja oferecida ao bebê, para não atrapalhar a técnica. Caso seja necessário, oferecer o complemento num copinho.
Como em qualquer situação de amamentação, a conquista está relacionada ao desejo de amamentar e também à persistência e ao apoio. Tudo isso depende da mãe e das pessoas que estão mais próximas dela: familiares, companheiros, amigos e outras mães que já passaram pela experiência e profissionais de sáude. Trocar idéias com todos os envolvidos ajuda bastante. A tranqüilidade e o estado emocional também influenciam.

Fontes:
"Aleitamento Materno"(José Dias Rego)
http://www.amigasdopeito.og.br/
http://www.alimentosaudeinfanti.wordpress.com/
http://www.leitedopeito.com.br/

Bebês mimados tornam-se adultos menos estressados

2010-07-31T20:42:00.000-07:00

A afeição maternal transbordante dada aos bebês de alguns meses torna-os mais bem preparados para enfrentar os problemas da vida na idade adulta, segundo um estudo publicado nesta terça-feira no Jornal de Epidemiologia e Saúde Comunitária, uma revista americana.
Na pesquisa realizada durante vários anos com 482 pessoas no Estado americano de Rhode Island, os cientistas compararam dados sobre a relação dos bebês de 8 meses com sua mãe e seu desempenho emocional, medido por testes, aos 34 anos de idade.
Eles queriam verificar a noção segundo a qual os vínculos afetivos fortes a partir da primeira infância fornecem uma base sólida para se sair bem ante os problemas da vida. Até então, os estudos sobre o assunto eram baseados em relatos de lembranças da infância, sem um acompanhamento.
A qualidade da interação dos bebês com suas mães aos 8 meses foi avaliada por um psicólogo, que anotou as reações de afeto e atenção da mãe. A classificação - datando dos anos 60 - ia de "negativa" à "excessiva", passando por "calorosas".
Em cerca de um caso em dez, o psicólogo notou um baixo nível de afeto maternal em relação ao bebê. Em 85% dos casos, o nível de afeição era normal, e elevado em 6% dos casos.
Essas pessoas acompanhadas foram testadas, depois, aos 34 anos, sobre uma lista de sintomas reveladores de ansiedade e hostilidade e mal-estar em relação ao mundo.
Qualquer que fosse o meio social, ficou constatado que os que foram objeto de mais carinhos aos 8 meses tinham os níveis de ansiedade, hostilidade e mal-estar mais baixos. A diferença chegava a 7 pontos no item ansiedade em relação aos outros; de mais de 3 pontos para hostilidade e de 5 pontos para o mal-estar.
Curiosamente, não havia diferença entre os que receberam um nível de afeto baixo e o normal. Isso poderia ser explicado, principalmente, segundo os pesquisadores, pela falta de interações verdadeiramente negativas na mostra observada.
Segundo eles, isto confirma que as experiências, mesmo as mais precoces, podem influenciar na vida adulta. As memórias biológicas construídas cedo podem "produzir vulnerabilidades latentes", diz o estudo.

Fonte: JB Online

SEMANA MUNDIAL DE ALEITAMENTO MATERNO - SMAM/2010

2010-07-26T21:44:00.000-07:00

A SEMANA MUNDIAL DE ALEITAMENTO MATERNO de 2010 é uma iniciativa da WABA - “World Alliance for Breastfeeding Action” (Aliança Mundial para Ação em Aleitamento Materno), com sede na Malásia, e será comemorada mundialmente entre os dias 02 e 07 de agosto de 2010.

Neste ano de 2010 a campanha visa homenagear a iniciativa HOSPITAL AMIGO da CRIANÇA e divulgar o tema AMAMENTAÇÃO - OS 10 PASSOS FUNDAMENTAIS PARA UM BOM COMEÇO.

As Amigas do Peito, grupo voluntário que já tem 30 anos, sediado no Rio de Janeiro, como entidade que defende a importância da amamentação desde os primeiros minutos de vida, vai participar da SMAM/2010 e propõe, entre outras atividades, um evento na praça da Praia do Leme, no próximo domingo, dia 1º de agosto, a partir das 9 horas da manhã.

A proposta é fazer uma roda de conversas, trocar experiências, tirar dúvidas sobre amamentação e maternidade, demostrar o uso dos carregadores de bebê (Kepinas e Slings) e expor os produtos das Amigas do Peito (camisetas e macacões para bebês, bonecas que amamentam e muito mais).

Ainda que você não esteja mais amamentando, ou nunca tenha amamentado, ainda que esteja grávida, ou seja homem, idoso ou não, apóie esta causa, essa é uma atitude de cidadania, apoio a saúde pública, ecologia e amor.

Mais detalhes no site do grupo (www.amigasdopeito.com.br) ou pelo e-mail

amigasdopeito@amigasdopeito.org.br

Manifesto pela Valorização da Maternidade!

2010-07-05T12:25:00.000-07:00

Se você também quer lutar pelo direito de exercer a maternidade e valorizar a família, assine o manifesto: www.grupocria.com.br ! E ajude a divulgar postando em seu blog ou convidando amigas(os) para assinar o manifesto!!!! Obrigada!!!

http://www.grupocria.com.br/index.php/quemsomos/

Passos para a participação efetiva e afetiva do PAI na Amamentação

2010-05-08T21:16:00.000-07:00

Por vezes ela pode estar insegura de sua capacidade de amamentar. Seu apoio será fundamental nestas horas.

Mesmo que seja difícil aceitar, lembre-se que a amamentação é um período passageiro. Dê prioridade a seu filho(a).

Sua presença, carícias e toques durante o período de aleitamento são fatores importantes para a manutenção do vínculo afetivo do trinômio mãe + filho + pai.

No período de amamentação é pouco provável que sua mulher possa manter a casa, as refeições e se arrumar de formas "impecáveis". As necessidades do recém nascido são prioridades nesta fase.

Coopere nas tarefas do bebê na medida do possível: trocar fraldas, ajudar no banho, vestir, embalar, etc.

Mantenha-se sereno (sentir ciúmes do seu filha(o) é natural.

Procure ocupar-se mais dos outros filhos (se os tiverem).

Mantenha o hábito de acariciar os seios de sua mulher.

Fique atento às variações do apetite sexual (normalmente diminuído) de sua companheira.

Não traga para casa latas de leite, mamadeiras, chupetas, bicos de silicone, cigarros e bebidas alcoólicas.

(Grupo Interinstitucional de Incentivo ao Aleitamento Materno da Bahia, 1985. )
Revisto e atualizado em 2010 pelo Dr. Marcus Renato de Carvalho para o www.aleitamento.com
Autor: Marcus Renato de Carvalho

Data: 28/4/2010

Dicas para a participação efetiva e afetiva do Pai no PARTO e no NASCIMENTO

2010-05-08T21:12:00.000-07:00

1. Muita calma nesta hora!
Durante o curso de preparação, você se familiarizou com todas as possibilidades e percebeu que não há necessidade de correr. Portanto, você pode relaxar: A hora finalmente chegou e está tudo sob controle.

2. Monitore as contrações.
O médico gostará de saber a frequencia das contrações para determinar a hora da internação.

3. Leve-a, sozinho, para a maternidade.
Você se sentirá mais a vontade e ela também. Avise a família somente quando o bebê estiver quase nascendo, evitando os palpites sem impedir que participe da alegria do nascimento.

4. Esteja atento.
Coloque uma música relaxante, faça uma massagem suave nos intervalos das contrações, ajude-a encontrar a melhor posição, leve-a para passear no corredor, faça a respiração com ela.

5. Entre na sala de parto.
Coloque a roupa esterilizada, lave as mãos até o cotovelo, tire o relógio e permaneça ao seu lado até o nascimento.

6. Peça para cortar o cordão umbilical.
Você vai adorar inaugurar esta nova vida, possibilitar a autonomia de seu filho, desligando-o fisicamente de sua mulher.

7. Fique junto de seu filho.
Sua mulher ficará mais tranquila se você ficar com o bebê do que com ela. Acompanhe o pediatra para saber o peso, o comprimento, as notas do Apgar e o resultado dos primeiros exames, levando-o logo para junto de sua mãe.

8. De o primeiro banho.
Você ficará surpreso de ver como é simples e agradável. Seu bebê vai adorar, relaxar, até ... sorrir!!!

9. Limite as visitas.
Visita é bom, mas tem limite. Não deixe que fique muita gente no quarto, nem muito tarde. A tranquilidade da mãe e do bebê é mais importante que o receio de magoar as visitas.

10. Passe a noite na maternidade.
Esta primeira noite é muito importante. Não deixe sua sogra ocupar seu lugar. Você é o pai e é muito capaz de cuidar de sua mulher e de seu filho com a assessoria da enfermagem e do pediatra.

Stephanie Sapin-Lignieres.

Revisto e atualizado em 2010 por Marcus Renato de Carvalho. Publicado originalmente no www.aleitamento.com em 27/3/2003

Dicas para a participação efetiva e afetiva do Pai na GESTAÇÃO

2010-05-08T21:07:00.000-07:00

1. Participe da escolha da equipe de saúde.

Afinal, eles é que vão cuidar de sua mulher e de seu filho neste momento tão importante. Não fuja dizendo: "confio na escolha dela". Eles vão, inclusive, determinar se você vai participar do parto e como.

2. Acompanhe sua mulher em todas as consultas e exames.
Não perca a oportunidade de ouvir o coração de seu filho ou de vê-lo na ultrassonografia mesmo que sua sogra insista e que sua mulher ache que "não precisa".

3. Matricule-se num curso de preparação para casais grávidos.
Você vai encontrar outros homens com as mesmas preocupações e vai poder esclarecer um monte de dúvidas além de se preparar para participar ativamente do parto.

4. Desenvolva sua vida sexual.
É comum que ocorra uma diminuição do seu apetite sexual sexual ou dela. Não se afaste, procure a orientação de uma monitora perinatal, de uma psicóloga ou do médico e conserve a respeito. Mesmo que não haja relação sexual, pode haver momentos de extrema sensualidade muito satisfatórios e enriquecedores, propiciando novas descobertas.

5. Tenha muita paciência.
Com o aumento da sensibilidade dela, você terá que enfrentar seus acessos de choro sem causa e sua grande necessidade de proteção, além de dar-lhe milhares de demonstrações de carinho e declarações de amor.

6. Faça contato com seu filho.
Mesmo que trabalhe muito e chegue em casa cansado, encontre um tempo para entrar em contato com o bebê, dentro da barriga, sem medo de ser ridículo. Ele ouve e reconhece sua voz a partir do 5o. mês de gravidez. Voce pode desenvolver uma comunicação intensa e extremamente gratificante com ele.

7. Informe-se.
Procure ler livros e revistas que ela le para poderem comentar juntos. Não tenha vergonha de chegar no escritório com revista de bebê, seus colegas talvez riam, mas, no fundo, sentirão admiração e, até inveja.

8. De palpites no enxoval.
Não se limite a pagar, participe da escolha do berço, do carrinho, do enxoval. Faça destas compras passeios agradáveis por terras até então desconhecidas por você, intercalando um lanche ou uma refeição e, até, um cinema.

9. Cuide de sua alimentação.
Mostre-se interessado na sua alimentação mas sem imposição, cobrança ou qualquer tipo de radicalismo. Deixe que coma o que tem vontade, ajudando-a, somente a conter os excessos.

10. Faça a mala.
Prepare sua bagagem com um mês de antecedência e coloque nela tudo que precisar para poder permanecer, com ela, na maternidade, o tempo que ela ficar.

Stephanie Sapin-Lignieres.

Publicado originalmente em 18/2/2003. Revisto e atualizado por Marcus Renato de Carvalho para o www.aleitamento.com em 2010.

Amamentar é um ato ecológico

2010-05-01T21:19:00.000-07:00

Muito se houve falar dos benefícios da amamentação para o bebê e sua mãe a curto,médio e longo prazos!
Mas, e os benefícios para o meio ambiente?
Como a amamentação pode contribuir de forma sustentável, para o surgirmento de um mundo com melhor qualidade de vida (físico, mental,social,..)?
Amamentar evita o desperdício de recursos naturais e com isso, protege o meio ambiente.

Em um estudo sobre o impacto ambiental da alimentação por mamadeira, Andrew Radford, coordenador da ONG inglesa Baby Milk Action, voltada para o combate à alimentação inadequada de crianças, justifica essa relação. “O leite materno é um dos poucos alimentos produzidos e liberados para consumo sem nenhuma poluição, embalagem desnecessária ou desperdício, já que ele é produzido de acordo com a necessidade do bebê”, explica.
Amamentar reduz o impacto do lixo gerado pelo descarte de embalagens de leite em pó ou de mamadeiras. Ainda no estudo, Radford explica toda a rede de recursos gastos nesse processo. “Mamadeiras, bicos e demais acessórios são feitos de plástico, vidro, borracha e silicone, geralmente reutilizáveis, mas raramente reciclados ao final de sua vida útil. Todos estes produtos desperdiçam recursos naturais (estanho, papel, vidro), causam poluição desnecessária na sua produção e empacotamento e proporcionam o lixo”, diz.
Segundo Radford, os plásticos representam uma preocupação importante, pois a maioria deriva do petróleo. São raramente reciclados pela ausência de equipamentos adequados e pela dificuldade em separar os diversos tipos. “Os plásticos permanecem como poluentes quando descartados, pois a fumaça resultante de sua incineração pode conter dioxinas e outros elementos tóxicos à atmosfera”. Outra questão preocupante para os ambientalistas é o processo da industrialização do leite. Antes de ser embalado, ele é aquecido e, nessa etapa, o gasto de energia é muito alto.
A produção de leite de vaca, em pó ou in natura impõe: a pecuária de extensão e o conseqüente desmatamento de nossas florestas. Sem falar no desnecessário gasto energético e de recursos, na enorme produção de lixo e na liberação de toxinas e gases poluentes na atmosfera consequentes da fabricação de bicos, mamadeiras, chupetas e de outros produtos (muitas vezes não recicláveis e não bio-degradáveis) utilizados nas embalagens deste tipo de alimento.
Um bebê de 3 meses alimentado por mamadeira necessita de 1 litro de água por dia para adicionar ao leite e outros 2 para ferver bicos e mamadeiras15. Além disso, deve-se somar a água necessária para lavar e enxaguar.
A generalização de uma prática que não é natural e que deveria ser direcionada a casos bem específicos, pode trazer sérios riscos ao meio-ambiente como, por exemplo, a produção em massa de materiais não biodegradáveis que se acumulam e poluem o ambiente.
Cada vez que uma mãe oferece a seu filho leite de vaca industrializado, ela não pode imaginar o quanto ela está prejudicando não só a saúde de seu bebê como também a de nosso planeta.

A amamentação ajuda na preservação das florestas. Não causa desmatamento para criação de gado leiteiro, grande produtor de gases que destrói a camada de ozônio.
Amamentar não produz lixo, sendo um importante fator de proteção ambiental. Não há desperdício na amamentação, não há fabricação de latas, envases, plásticos, resíduos químicos, rótulos etc. Não há necessidade de caminhões de transporte para translado de produtos para as cidades e aglomerações humanas.
Amamentar é um ato de cidadania. Faz bem ao planeta na medida em que ensina com sutileza e carinho que cada um deve buscar seu alimento na medida de sua necessidade, se esforçando para consegui-lo, sem pensar em acúmulos. A cada momento basta o que é preciso para este momento.
O leite materno é um recurso natural renovável de alto valor biológico.
A amamentação é um recurso natural que contribui positivamente para o ciclo da vida e possibilita a sustentabilidade ambiental.
Sim, somos responsáveis pelas nossas escolhas!
O objetivo desse texto vai mais além: sensibilizar á todos que o leiam , a não jogar nos ombros das mães, mas um peso de que, estão prejudicando o meio ambiente, mas sim, que possam apoiá-las na decisão de amamentar ,não como um dever ,mas como um direito da mãe e de seu bebê!

FONTES:
www.saude.rio.rj.gov.br/media/aleitamento_1a12.pdf
http://www.aleitamento.com/
http://www.amigasdopeito..org/
http://sindromedeestocolmo.com/archives/2008/04/amamentar_e_um.html

A alimentação correta nos 1os meses de vida,pode evitar a obesidade

2010-03-30T13:24:00.000-07:00

Li essa reportagem e gostei bastante !
"De MULHER para MULHER: Francine Lima (Repórter de ÉPOCA, escreve às quintas-feiras sobre a busca da boa forma física)

"Numa recente reunião de família, uma prima mais velha comentava os conselhos alimentares que ela tinha ouvido da minha mãe décadas atrás, antes de eu existir. Segundo minha prima, aquela que me trouxe ao mundo era, nos anos 70, uma mocinha bonita e muito vaidosa, criada em uma cidadezinha modesta no interior do estado de São Paulo e recém chegada à capital, cheia de discursos sobre alimentação saudável, cuidados naturebas com o cabelo e palpites do gênero. Minha prima, filha da cidade grande, se admirava da suposta sabedoria da namorada do tio dela. Ao ouvir essa história, ri de mim mesma. Não, esta colunista não é obra do acaso. Tive mesmo a quem puxar!

Minha mãe foi uma jovem inquieta. Largou a cidadezinha pequena determinada a fazer faculdade, tornar-se uma profissional de comunicação, conquistar independência, fazer carreira, lucrar com sua criatividade. Mas não foi bem o que aconteceu. Logo casou, arrumou um emprego estável e, sem querer, engravidou. Como tantas mulheres de sua época, ela jamais aceitaria ser somente mãe. O sonho de crescer no mercado de trabalho em pé de igualdade com os homens e de aprender sobre tudo era seu grande propósito na vida. Não poderia abandoná-lo. Como conciliar a maternidade com tamanha ambição?

O jeito foi fazer o que dava. Minha irmã, mais velha, e eu fomos amamentadas no peito por apenas três meses. Logo fomos apresentadas à mamadeira e às fórmulas infantis, uma versão de alimento bem mais prática e que podia ser fornecida pelo pai ou pela empregada enquanto a mãe trabalhava fora.

Três décadas depois, as mulheres conquistaram muito mais espaço dentro das empresas. Mas parece que ainda não conquistaram de volta o direito de amamentar. Embora a Organização Mundial de Saúde e inúmeros estudos recomendem que todo bebê seja alimentado somente com leite materno nos primeiros seis (e não três nem quatro) meses de vida, no Brasil a licença-maternidade obrigatória ainda é de quatro meses (a não ser para as funcionárias públicas federais, que segundo o Ministério da Saúde já gozam de licença de seis meses). A mãe que faz questão de seguir as recomendações médicas tem de fazer verdadeiras maluquices logísticas para continuar amamentando depois de voltar ao trabalho. O mais comum, no entanto, é que as trabalhadoras abandonem o aleitamento antes da hora.

Uma das preocupações dos pediatras em relação ao período de amamentação é a obesidade. É que, segundo diversos estudos, o leite materno é um fator de proteção do bebê contra um aumento exagerado de peso corporal depois que ele crescer. Por exemplo, um estudo realizado na Alemanha em 1999 com mais de 130 mil crianças mostrou que a prevalência de obesidade na infância era menor para as crianças que haviam mamado no peito da mãe por mais tempo. Assim: entre as crianças que nunca mamaram no peito, a prevalência de obesidade observada foi de 4,5%. Entre as que mamaram exclusivamente no peito por dois meses, a prevalência de obesidade foi de 3,8%. O índice caiu para 0,8% entre as crianças amamentadas por mais de um ano.

Também tem sido investigada a associação entre o aleitamento materno e o risco para doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2, ou seja, alguns dos males mais inimigos saúde pública no mundo atualmente.
As conclusões da ciência mudam o tempo todo. Conforme as variáveis consideradas nos estudos, as afirmações de um podem ser derrubadas por outro. Mas a recomendação de amamentar exclusivamente por pelo menos seis meses e preferivelmente até os dois anos de idade do bebê de forma não exclusiva permanece quase inalterada nas últimas décadas.

Os benefícios de seguir essa recomendação, segundo o Ministério da Saúde, são inúmeros:

"Os bebês que recebem leite materno exclusivamente estão mais protegidos contra doenças, principalmente diarréia e pneumonia. Crianças que não mamam no peito têm 25 vezes mais chance de morrer por diarréia. Com relação à pneumonia, crianças não amamentadas nos primeiros três meses de vida têm 61 vezes mais chance de serem hospitalizadas do que as crianças em aleitamento materno exclusivo. Da mesma forma, as crianças amamentadas têm menor risco de desenvolver otite e alergias. A longo prazo, as crianças que mamam exclusivamente por seis meses estão mais protegidas contra doenças crônicas como obesidade, diabetes melito tipo I, doença de Crohn e linfoma. O leite materno contém todos os nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento adequados da criança, além de ser facilmente digerido. Além disso, o ato de amamentar é o primeiro momento de carinho entre mãe e filho e favorece a ligação entre os dois".
Por tudo isso, geração após geração, os pediatras procuram convencer as mães a amamentar por mais tempo. Não é uma tarefa fácil, especialmente para quem tem a agenda tomada por outras obrigações. Também não é uma responsabilidade que depende só das mães, uma vez que elas precisam da autorização de seus empregadores para cumprir com mais esse compromisso. Segundo o Ministério da Saúde, o projeto que amplia a licença-maternidade obrigatória de seis meses para todas as trabalhadoras já foi aprovado na Câmara.
A partir daí, a amamentação dependerá mesmo é da vontade das mães assalariadas - salvo em caso de problemas de saúde que as impeçam. Caberá a elas decidir se querem ou não que seus filhos cresçam saudáveis, fortes e magros. É claro que o destino metabólico das crianças não é total responsabilidade do peito materno. O código genético, a educação, o estilo de vida, tudo isso se combina para determinar como o corpo vai se desenvolver. Mas a alimentação dos filhos nos primeiros anos de vida - e até antes, na gestação -, esta sim é atribuição dos genitores.

O que o bebê mama ou deixa de mamar hoje pode fazer diferença na balança e na saúde dele 20 anos depois.
Nem todo bebê que mama pouco vai crescer obeso ou acima do peso. Eu mamei menos de seis meses e nunca fui gorda. Ao contrário, cresci magricela - o que talvez seja também um indício de uma saúde imperfeita. Não sei. É possível que o corpo humano seja capaz de malabarismos que a ciência ainda desconhece. Só sei que, se um dia tiver um filho, terei de pensar não só na minha boa forma depois da gravidez, mas na dele também.

Autor: Francine Lima - Revista Época

Data: 17/3/2010

fonte http://www.aleitamento.com/a_artigos.asp?id=3&id_artigo=2231&id_subcategoria=4

A Natureza do Sono do Bebê( Dra. Andréia Mortensen)

2010-03-30T13:09:00.000-07:00

Recebi esse e-mail através das Amigas do peito e achei muito pertinentes as colocações da Dra Andreia.
Divido com vocês!!!

'Após a leitura do artigo "O mau sono do filho pode ser culpa dos pais", publicado no site Guia do bebê em 03/03/2010, gostaria de fazer alguns comentários.

O artigo ressaltou que a raiz de muitos problemas de sono estaria no fato de os pais auxiliarem seus bebês a adormecerem e concluiu que eles deveriam ser treinados a fazê-lo sozinhos.

Tenho algumas críticas a esse raciocínio:

PRIMEIRO, é importante entender que essa inabilidade do bebê de adormecer sozinho, sem ajuda, é de sua natureza. Antes de 2 ou 3 anos não há maturidade neurológica para tal. Então, ao 'treinar' um bebê a adormecer sozinho estamos passando por cima de sua natureza do desenvolvimento, que acontece em fases, em um aprendizado longo e complexo. A matéria parte do princípio de que é preciso condicionar os bebês a não solicitarem aconchego à noite mesmo quando tivessem necessidade, como se uma exigência para um bom sono bom seria apressar a independência do bebê.

SEGUNDO, as funções do choro, do embalo e do apego devem ser levadas em consideração.

O choro - No início da vida, o choro tem um amplo espectro de funções: bebês choram por fome, necessidade de contato físico, frustração, outras necessidades físicas e emocionais. O choro de frustração não pode ser considerado falso por não apresentar uma razão física visível. Experimentos clássicos mostraram que simplesmente pegar o bebê no colo funciona perfeitamente como uma forma de parar o choro, ainda que eles estivessem famintos (1,2). O choro atendido pelos pais tem importância fundamental para a formação de vínculos e estabelecimento do laço afetivo familiar (3).

O embalo - O bebê precisa ter confiança máxima, conforto, segurança e outros sentimentos mais complexos em quem lhe está adormecendo, que levam ao relaxamento relaxamento físico e mental. A mãe acalenta o bebê com um embalo ritmado, lento, afagos leves e ao som de uma melodia delicada e sussurrante de sua voz, e com isso o bebê se entrega e adormece. Deve-se lembrar também que embalar o bebê lhe confere estímulos sensoriais necessários ao estabelecimento do tônus muscular.

O apego - O colo e o apego, em conjunto com o embalo e a amamentação, são fatores críticos para a continuação do desenvolvimento do bebê fora do útero materno. O bebê humano nasce em desamparo e dependência quase absoluta e necessita ser visto e ouvido por sua mãe ou por outra figura de apego primário, de quem procura e espera uma relação recíproca, na qual seus próprios sentimentos iniciais são retribuídos (4). O bebê 'come amor' como se fosse comida e também a sensação de estar rodeado, contido, visto e seguro (5).

Uma criança que se agarra a um adulto não está sendo mimada nem querendo chamar atenção, mas sim está tentando reduzir o seu alto grau de excitação física e seus elevados níveis de substâncias químicas estressantes, como o cortisol e, ao mesmo tempo, tenta ativar as compostos químicos cerebrais que produzem sentimentos de bem-estar, como a ocitocina. Sua mãe é sua 'base neuroquímica' infalível.

Obrigar a criança a ser independente antes de ela estar geneticamente madura para tal é uma provável causa do surgimento de um apego prolongado, enquanto que a criança que recebeu o cuidado amoroso protetor com sua dependência natural reconhecida estará apta a aperfeiçoar suas potencialidades primitivas de crescer, integrar-se, adaptar-se às exigências do ambiente, desenvolver outras relações interpessoais, habilidades sociais, de convivência e aceitação do outro e de preservar a vida.

TERCEIRO, técnicas conhecidas como 'choro controlado' e variações em que o choro do bebê é ignorado não oferecem garantias de noites de sono ininterruptas. Tal fato foi, inclusive, revelado em uma pesquisa recente na qual, apesar de 69% dos pais acreditarem que essa técnica funcionaria, somente 1/6 dos pais disseram que ela eliminou completamente os despertares noturnos. (6)

Ainda, pesquisas revelam que quando a criança cumpre um ano, as mães que haviam atendido rapidamente o seu choro, tinham filhos que choravam muito menos que aquelas que haviam optado por deixá-los chorar (7).

QUARTO, é mito que bebês que são treinados a dormir a noite toda nunca mais acordariam. O bebê muda constantemente conforme seu desenvolvimento e isso interfere em seu sono. Então, é falaciosa a prescrição de soluções eternas para que a criança dormir a noite toda, porque sempre que há mudanças em sua vida (como entrada em escolinha ou mudança de professora, um atrito com amigo na escola, mudança para nova casa, férias, doença, saltos de desenvolvimento e outros) há provavelmente uma causa emocional para a mudança no padrão de sono. Nesses casos, é hora de direcionar todas as atenções a seu filho para que se sinta emocionalmente seguro de as boas noites de sono voltarão.

QUINTO, a pesquisa citada (publicada originalmente em 2009 na revista "Child Development") tem falhas metodológicas e erros de abordagem que não foram citados. Somente 85 famílias foram entrevistadas e isso torna a amostragem não significativa. Além disso, o texto não deixa claro qual foi a porcentagem real de casais que se adequaram às conclusões do grupo (se a margem de diferença for muito baixa, o estudo deve ser refeito com grupo de amostragem mais amplo).

Os próprios autores concluem no final do artigo que, pelo fato de os dados serem baseados em amostras não-clínicas, todas as implicações clínicas devem ser melhor examinadas adiante, em condições clinicas. Os autores ainda discutem que os dados devem ser melhor explorados em outras culturas e em amostras com mais variados status socioeconômicos para testar sua valia em ambientes que tenham diferentes expectativas, filosofias e valores em se tratando de práticas de educação dos filhos em geral e do sono dos bebês em particular.

Portanto, a abordagem dos pesquisadores passou por uma linha de pensamento que não considera diferentes culturas, crenças e individualidades. Os pesquisadores concluem que todas essas são características limitam a generalização dos resultados. Ainda mais, as associações relatadas entre o sono e cognições maternas foram baseadas em percepções subjetivas e podem ter sido influenciadas pela variância do método compartilhado.

Esses aspectos não foram incluídos no artigo que, portanto, não relatou com acuidade o que foi descrito na pesquisa.

FINALMENTE, o artigo publicado continua a oferecer problemas na parte 'Avisos' de hábitos possivelmente perniciosos ao sono.

Alimentá-lo fora do horário? Não é possível, posto que o bebê pequeno precisa mamar em livre demanda para garantir que tenha todas suas necessidades de nutrição e também de sucção não nutritiva saciados. Não há conselho mais prejudicial para o estabelecimento e continuidade da amamentação e, consequentemente, para a saúde dos bebês, do que amamentar com horários predeterminados.

O artigo condena que o bebê durma com seus pais. As conclusões do artigo não consideram bases antropológicas, culturais e tampouco fisiológicas.

O co-leito ou cama compartilhada é algo praticado desde os primórdios da raça humana. A necessidade do bebê humano de estar em contato físico com a mãe vem dos tempos em que o ambiente era perigoso e a sobrevivência dependia de contato direto com sua mãe. Somos parte dessa descendência. Além disso, a cama compartilhada é comprovadamente de auxílio para estabelecimento da amamentação e tem efeitos positivos no estabelecimento de ritmos respiratórios, na regulação de padrões de sono, da taxa metabólica, de níveis hormonais, da produção enzimática (ajudando na habilidade do bebê de lutar contra doenças), na taxa de batimentos cardíacos e no sistema imune (8, 9, 10). Pode também ajudar a atender necessidades emocionais do bebê e da criança mais facilmente, levando em consideração os picos de crescimento, a crise de ansiedade de separação que se inicia por volta dos 8 meses e outras fases que vão além do primeiro e segundo ano de vida, nas quais o contato íntimo com a mãe faz toda a diferença.

Portanto, ter um conceito previamente fechado, contrário a um arranjo de sono, pode dificultar a família a lidar com as necessidades que o bebê e a criança manifestem.

ALGUMAS RECOMENDAÇÕES QUE EU DARIA AOS PAIS SERIAM:

- Investigue em que lugar o bebê dorme melhor: na mesma cama com os pais, no berço em outro quarto, no berço no mesmo quarto porém distante da cama do casal, no berço no mesmo quarto junto à cama? E onde você dorme melhor? Finalmente, onde você gostaria que seu bebê dormisse? A gama de variações possíveis é grande, pode-se tentar alguns dos arranjos até descobrir como toda a família dorme melhor.

- Alterne maneiras de auxiliar o bebê a adormecer, nem sempre mamando (a não ser nas primeiras semanas quando é impossível manter um bebê acordado após as mamadas), nem sempre embalando, às vezes peça para papai entrar na jogada! Ao aprender que pode adormecer de várias formas, é menos provável que o bebê faça associações fortes de sono que podem levá-lo a requerê-las no meio da noite.

- Reconheça os sinais de sono do bebê: esfregar olhos, bocejar, diminuir atividades, ficar irritado, olhar parado, chorar, em alguns casos, gritar. Crie rotinas de acordo com o cansaço e a necessidade de sono da criança (que vai mudando conforme a maturidade), ou seja, uma sequência simples de eventos que ajude a criança a identificar que a hora do sono está por vir.

- As sonecas são importantíssimas para o desenvolvimento do bebê e para o sono noturno. Ao contrário do que se pode pensar, um bebê exausto luta contra o sono e tem dificuldades de permanecer adormecido. Para serem restauradoras, as sonecas diurnas devem durar pelo menos 1 hora, em média, para bebês maiores de 4 meses. Se o bebê não dorme espontaneamente esse tempo e acorda aborrecido, precisa de ajuda para prolongar as sonecas. Você pode usar um sling e deixar o bebê dormir nele. Se ele dorme em berço ou cama, preste atenção: quando acordar, tente colocá-lo para dormir novamente o mais rápido possível. Às vezes, ficar por perto para intervir antes de o bebê acordar completamente é aconselhável. Esse processo pode ser demorado, mas vale a pena, pois o bebê vai aprendendo a emendar ciclos de sono e tirar sonecas mais longas, que são importantes para um bom sono noturno também.

Dra. Andréia C. K. Mortensen

Referências

1- Wolff, P.H. 1987. The development of behavioral states and the expression of emotion in early infancy: New proposals for investigation. Chicago: University of Chicago Press. (1987).

2- Our Babies, Ourselves. How biology and Culture shape the way we parent. Meredith F. Small. Anchor Books. (1998).

3- Tocar: o Significado Humano da Pele. Ashley Montagu. Ed. Summus. (1988).

4- Bowlby, J. (1969,1982) Attachment [Vol. 1 of Attachment and Loss]. London: Hogarth Press; New York, Basic Books; Harmondsworth, UK: Penguin (1971).

5- Babies and Their Mothers : D.W. Winnicott. Merloyd Lawrence. ( 1996).

6- Lynn Loutzenhiser, Regina Leader-Post. Have you been awake all night, trying desperately to put your child back to sleep, or does your little one sleep like a baby? The study is being done in collaboration with a contributing editor to Today's Parent magazine. The survey can be found at http://uregina.ca/~loutzlyn/Research.html. (2009).

7- Margot Sunderland, The science of parenting. DK Publishing Inc. (2006).

8-J. McKenna et al., Bedsharing Promotes Breastfeeding, Pediatrics 100, no. 2: 214-219. (1997).

9- J. McKenna et al., "Sleep and Arousal Patterns of Co-Sleeping Human Mother-Infant Pairs: A Preliminary Physiological Study with Implications for the Study of the Sudden Infant Death Syndrome (SIDS)," American Journal of Physical Anthropology 82, no. 3, 331-347 (1990).

10- A Reasonable Sleep. Evolution suggests that if we sleep with our babies, we might help some of them escape sudden infant death syndrome. By Meredith F. Small DISCOVER 13:4. Medicine. (1992).

Seguridade aprova ampliação de licença-paternidade para 30 dias

2010-01-04T08:40:00.001-08:00

Seguridade aprova ampliação de licença-paternidade para 30 dias

A Comissão de Seguridade Social e Família aprovou, nesta quarta-feira (10 de dezembro de 2009), o PL 4.028/08, da deputada Rita Camata (PMDB/ES), que amplia para 30 dias o período de licença-paternidade para trabalhadores de empresas participantes do Programa Empresa Cidadã (Lei 11.770/08).

A licença-paternidade representou enorme avanço na Constituição, que nos termos do artigo 7º, inciso XIX, c/c artigo 10, parágrafo 1º do Ato das Disposições Constitucionais Transitórias determinou que o prazo da licença é de cinco dias.
Pela proposta, os pais terão direito ao benefício quando suas mulheres trabalharem em empresas que não façam parte do programa.
O texto determina que a licença prolongada do homem começa imediatamente após o término da licença-maternidade e deverá ser requerida no primeiro mês após o parto.
Para o relator, deputado Eduardo Barbosa (PSDB/MG),
"nada é mais razoável que garantir a devida compensação aos pais pertencentes a empresas participantes do Empresa Cidadã para que contribuam mais diretamente na criação dos filhos".

Supersimples
O texto aprovado também estende a possibilidade de adesão ao programa a empresas tributadas com base no lucro presumido e àquelas optantes pelo Simples Nacional (Lei Complementar 123/06).
Nesse caso, permite-se a dedução do salário do empregado durante o período excedente de licença-maternidade ou paternidade apenas do Imposto de Renda e da Cofins.
Eduardo Barbosa lembra que o texto original da Lei 11.770/08 previa a inclusão dessas empresas, mas essa parte foi vetada pelo Executivo.
O deputado ressalta que as micro e pequenas empresas correspondem a cerca de 90% do total de empresas do País. Com sua inclusão no Empresa Cidadã, portanto, "número significativamente maior de trabalhadores será beneficiado", destaca.

Tramitação
A proposta segue para análise conclusiva das comissões de Trabalho; de Finanças e Tributação; e de Constituição e Justiça e de Cidadania.

Publicado originalmente em 12/12/2009

Autor: Agência Câmara
Data: 31/12/2009

Fonte:aleitamento.com

LICENÇA MATERNIDADE AMPLIADA

2009-12-30T11:45:00.001-08:00

Há anos, que mães e profissionais de sáude que defendem a amamentação , lutam para que a licença maternidade ( e paternidade),sejam ampliadas.
Realmente se formos parar para pensar, 4 meses de licença é muito pouco, ainda mais porque, a maioria das mães de primeira viagem,como já fui,sentem-se inseguras, algumas podem apresentar dificuldades variadas para amamentar,as cólicas surgem e nos cansam muito, e aí quando vemos, já se passaram 3 meses e no 4o mês, precisamos retornar ao trabalho, tendo já na prescrição médica o oferecimento de papinhas, sopinhas, etc e tal!
E o pai então? Somente pode ficar por 5 dias com seu filhote!!!!
Fora que, não nos é dito, da importancia do vinculo entre mãe(pai ) e bebê. Os bebês precisam ser acolhidos, cuidados e nutridos por um outro ser da mesma espécie para que possam se desenvolver e já se sabe que é em função das relações interpessoais, que o bebê desenvolve sua mente.
Então, além da vantagem emocional, afetiva,psicologica, a licença maternidade/paternidade ampliadas vêm possibilitar a mãe , pai e familia a cumprirem, caso desejem , o ideal na alimentação do bebê: amamentação exclusiva até o 6o mês !!
Eu consegui amamentar meus dois filhos exclusivamente até essa idade,com muito esforço e vencendo barreiras da creche!
Consegui diante de muitas bocas dizendo que seria impossível !
Me ordenhava varias vezes ao dia, congelava o leite, levava-o para a creche e assim fomos caminhando. Meu filho mais velho por conta do uso da mamadeira, acabou desmamando mais cedo, mas minha filha,foi alimentada na creche atraves de copo (apesar das reclamações das berçaristas!)
Há muitas mães interessadas em saber sobre a ampliação da licença maternidade, então deixo aqui algumas informações:

"Lula aprova licença-maternidade de seis meses; saiba mais sobre o benefício
SÃO PAULO – A licença-maternidade de seis meses foi aprovada pelo presidente da República, Luiz Inácio Lula da Silva, e publicada no DOU (Diário Oficial da União) do dia 23 de dezembro, por meio do decreto 7.052.
O decreto institui o Programa Empresa Cidadã, destinado a prorrogar por 60 dias a duração da licença-maternidade. Pelas regras, será beneficiada pela ampliação do direito a empregada da empresa que participar do programa e que requeira a prorrogação do salário-maternidade até o final do primeiro mês após o parto.
Os 60 dias serão contados a partir do primeiro dia após o término de vigência do benefício, segundo dita a nova legislação, que tem efeitos a partir de 1º de janeiro de 2010."

FONTE:
http://dinheiro.br.msn.com/mercado/artigo.aspx?page=0&cp-documentid=23158254

Eis aqui, outras informaçãoes:

http://www.guiatrabalhista.com.br/tematicas/lic_matern_180dias.htm

http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/gestantes/licenca-maternidade.php

http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/gestantes/licenca-paternidade.php

Visitas - recebê-las ou não?

2009-11-13T11:49:00.000-08:00

Mães
PLAQUINHA para VISITAS na MATERNIDADE: "BEBÊ sendo AMAMENTADO!"

AVISO para VISITAS:

Aguarde a “Mamãe está AMAMENTANDO”

Compartilhando nossa experiência particular, quando nasceu nossa filha: com calma e carinho explicamos com antecedência aos nossos amigos e familiares que não levassem a mal, mas que, como pais, sentíamos uma necessidade muito grande de tranquilidade e intimidade com nosso bebê nos primeiros dias após o nascimento.

Pela maioria das pessoas fomos olhados primeiramente com estranhamento, pois todos estavam prontos para irem em procissão ao hospital. Mas, em seguida compreenderam e respeitaram com carinho.

Resultado: descanso merecido para a mãe (e pai) que acabava de ganhar a criança, tranquilidade para o bebê em seu primeiro contato com tantas coisas novas, total atenção voltada ao sucesso da amamentação (e foi um verdadeiro sucesso, conseguimos vencer todas as dificuldades e nossa filha parou de mamar há um mês, com dois anos e três meses!!!!)...

Além desse pedido carinhoso aos amigos e família, fizemos uma plaquinha (utilizando um símbolo internacional de amamentação)que usávamos na porta do quarto, com resultado muito, muito eficiente e contagiante (várias mães e pais nos pediam cópia da placa - e já tínhamos levando algumas cópias para distribuir, pensando justamente no "poder" do "contágio").

Sou totalmente partidária em mudar essa mentalidade da invasão de visitas no hospital!! Certamente se a própria instituição puder fazer algo neste sentido, vai ajudar muitos pais e mães que se sentiriam mal em anunciar um pedido como este.

Pedimos àqueles que forem utilizar a placa, por favor, que nos mandem toda e qualquer notícia sobre a a sua aceitação/repercusão e/ou resultados (se ajudou a criar um ambiente mais propício à amamentação; se foi aceita pelos pais; se a instituição aprovou...), para podermos reunir todos os dados e mandar notícias às redes.

abração e carinho,

Maria Alice e Esteban Papanicolau

www.integria.com.br

Picada Café - RS

Autor: Da lista L-materno@: Maria Alice e Esteban Papanicolau
Data: 4/11/2009
Autorizado pelos autores

VISITAS:MINHA EXPERIÊNCIA PESSOAL

2009-11-06T09:29:00.000-08:00

Esse é um tema difícil !

Essa semana, li numa lista de amamentação que faço parte( L-materno), várias opiniões sobre o assunto.

Eu vivenciei a experiencia de ter visitas numerosas tanto em casa,quanto no hospital.

Para mim, foi mais difícil administrá-las no 1o filho, porém, no 2o, por já ter a experiencia anterior, solicitei que fossem somente no hospital e , também foi drástico!

Meu quarto parecia um quarto de gente famosa !

Quando fui embora, a recepção fez esse comentário. Era visita desde a manhã ,até á noite!

Teve um dia que Joana, estava muito agitada,chorando desde a madrugada e por isso, nao tive condições de receber ninguém mesmo!

Dificil adminstrar familia, parentes e amigos, mas , se faz necessário dizer com clareza e delicadeza o que os pais , desejam no 1o mes ou até no 2o, em relação ás visitas.

No meu 1o filho, gravei na secretária eletronica, um momento de choro bem intenso e logo após eu dizia assim: "Oi gente! Bom ,como viram, estamos impossibilitados de atender. Mas ó, adoramos saber que você ligou! Quando der, retornaremos,ok?"

E quando eu retornava a ligação, dizia sobre a suspensão das visitas até o 2o mês de vida do filhote . Muita gente criticou a atitude, mas enfim, era isso ou era isso! (rsrsrsrsr)

Com Joana (minha mais nova),além da mensagem da secretaria eletronica, enviamos por e-mail, uma foto dela( de ultrassom), dizendo que gostariamos que as visitas fossem feitas ainda no hospital e que,quando ela ficasse maiorzinha, iríamos convidá-los para irem em nossa casa.

Na realidade do 2o filho, visitas em casa foram somente para: os avós paternos e maternos e os padrinhos.

Pedi permissão aos autores Ma Alice e Esteban,para postar aqui no blog as sugestões deles sobre as visitas e uma plaquinha criativa que fizeram que foi compartilhado com toda a lista!.
Estou no aguardo do sim ou do não! (rsrsrsr).

Doação de Leite Materno

2009-10-19T05:54:00.001-07:00

Muitas mães, depois de alguns dias de seu bebê nascido, apresentam as mamas repletas de leite materno ,porque a natureza é sábia : produz em grande quantidade, porque desconhece ainda o quanto esse bebê vai mamar!

Então,o que fazer com esse leite todo, que nao é mamado pelo bebê e que muitas vezes é desprezado em pias de banheiro ou nas ordenhas?

Doá-lo!!!

Só que nós ,mães , desconhecemos o processo de doação..como fazer? para quem entregar?além de termos muitos questionamento do que será feito com o nosso leite: será que meu leite nao sera vendido? quem vai beber esse leite?

O leite materno não pode ser comercializado e os leites doados são encaminhados aos Bancos de Leite Humano e passam por processo rigoroso de pasteurização, para que possa ser encaminhado á bebês prematuros, sindromicos ,que não podem ser amamentados por suas mães(desde que haja do medico a justificativa para tal),...

Na minha cabeça, o ato de doar leite humano, significa possibilitar uma qualidade de vida ,mais sustentavel e amorosa a outros bebes, desconhecidos de nós, mas ligados em nós em cada gota sorvida!

É um ato fraterno,de valorização da vida, de fraternidade!

Muitas mães pensam que seus bebês ficarão privados do leite materno,porque estão doando( a quantidade de vai diminuir,mas isso é uma inverdade- no momento que o seu bebe suga, o leite ja começa a ser produzido; alías, a produção do leite materno ,lembra a lei da oferta e procura:A oferta aumenta a quantidade para que seja atendida toda a demanda. Então na amamentação é o mesmo: quanto mais se mama, mais leite se produz!

Deixo aqui o telefone dos Bombeiros Amigos, que buscam o leite materno na sua casa,além de darem toda a orientação sobre ordenha e armazenamento

0800268877

Além disso, deixo tb um link do site da Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano da Fiocruz

http://www.redeblh.fiocruz.br./cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?sid=360

Abraços lacteos!

Amamentaçao e uso de anticoncepcional

2009-09-26T19:36:00.000-07:00

AMAMENTAÇÃO E USO DE ANTICONCEPCIONAL

Essa é uma preocupação muito grande entre nós, mulheres e mães ,que queremos continuar amamentando,porém, tomando precauções para evitar uma nova gravidez.

Embora ouçamos falar por aí,que mulheres engravidam enquanto amamentam, a amamentação também protege de uma nova gravidez ,através do método L.A.M ou método da amnorréia lactacional.

É um método contraceptivo que se baseia na infertilidade natural que ocorre após o parto quando a mulher não menstrua e está amamentando.
Com meu segundo filho, eu fiz o LAM e deu super certo!
Mas para que ele seja seguro há alguns pre requisitos:
*A criança deve ter idade inferior a seis meses
*A mãe não pode estar tendo sangramento vaginal
*A amamentação deve ser a unica fonte de alimentação para o recém-nascido( sem uso de chás, aguas,sucos ou outro alimentos).
*A criança deve ser amamentada pelo menos de quatro em quatro horas durante o dia e, pelo menos, a cada seis horas durante a noite. .

As mulheres que preencherem os critérios acima, tem no L.A.M ou Método de Amenorréia Lactacional 98% de eficácia durante os primeiros seis meses do pós-parto.

Caso a mãe não queira ou fique insegura em usar o L.A.M., ou não queira usar camisinha, sugiro o uso de pílula a base de progesterona , para evitar que hormonios femininos passem pelo leite materno, e também evitar que ocorra a dimunuição do leite materno!( As pílulas combinadas- com estrogenio e progesterona-podem fazer o leite secar)

Consulte seu ginecologista,antes de utilizar qualquer medicamento!

Mãe e Pai Canguru

2009-09-26T18:58:00.000-07:00

Foto: Divulgação

Contato do colo materno contribui no desenvolvimento de prematuros

No aconchego do colo, os prematuros ganham, por dia, o dobro do peso obtido pelas crianças tratadas na incubadoraA figura da mãe canguru está se tornando comum nas maternidades brasileiras. Bebês prematuros desenvolvem-se mais rápido se trocam a incubadora pelo colo materno, quando apresentam certas condições clínicas de sobrevivência. Assim, eles se sentem aquecidos e crescem com mais segurança. Daí a expressão "mãe canguru". Os bebês prematuros vinculados ao colo de suas mães tendem a sofrer menos alterações nos batimentos cardíacos e nos níveis de oxigênio no sangue. Aquecidos pelo calor materno e embalados pelo pulsar do coração da mãe, os bebês cangurus não têm tanta dificuldade para respirar, o que é um dos maiores desafios de quem nasce antes do tempo. A respiração é muito mais tranquila e sem sobressaltos.Ainda no aconchego do colo, os prematuros ganham, em média, o dobro do peso obtido por dia pelas crianças tratadas na incubadora. Quando a mãe é canguru, o período de internação hospitalar chega a ser reduzido pela metade.Mas, essa não é uma tarefa simples para o hospital, que, para garantir essa assistência, precisa dispor de médicos em número suficiente para monitorar os bebês o tempo todo. Na maioria das maternidades públicas, incapazes de garantir tanta atenção, os médicos, por segurança, só colam a criança à mãe quando o bebê já respira sozinho, alimenta-se pela boca e pesa no mínimo 1,2 kg. A "mãe canguru", além de ser um gesto mais do que carinhoso, estabelece maior apego, segurança, incentivo ao aleitamento materno e melhor desenvolvimento da criança, evitando infecções hospitalares. Segundo a Dra. Nara Mattia, ginecologista e oncologista, "o método se desenvolve em três etapas: na primeira, os pais são estimulados pela equipe hospitalar a tocarem seu bebê que está dentro da incubadora”, conta. “Na segunda, é realizada uma avaliação das condições clínicas do bebê, principalmente em relação à respiração, para só assim os pais poderem fazer a posição ‘canguru’, em que o bebê fica apenas de fralda ‘amarrado’ no peito nu do pai ou da mãe".Essa decisão depende de uma série de circunstâncias, por exemplo, só quando o bebê está bem e estável, poderá ir ao alojamento conjunto, onde mãe e bebê permanecem 24 horas na posição “canguru”. O bebê não fica no berçário e é a mãe quem fará os cuidados, com supervisão da equipe do hospital. Já a terceira etapa consiste na alta hospitalar, mas não do método. Depois de orientada e segura para cuidar sozinha do filho em casa, a mãe recebe permissão para fazer a posição em casa."Bastam alguns dias para que mamãe canguru perca o temor de pegar, mexer e cuidar do bebê. A segurança não é apenas psicológica. Longe de suas crianças, as mulheres que deram à luz precocemente têm dificuldade para manter a produção de leite. O contato físico constante com o bebê faz com que o cérebro da mãe estimule a glândula hipófise a produzir o hormônio responsável pelo controle da liberação de leite", explica Dra. Nara.Se o leite materno é essencial para a boa saúde de todas as crianças, o benefício para os prematuros não tem preço. Com o sistema imunológico ainda imaturo, o organismo deles não está preparado para combater as bactérias. A mãe, que já possui anticorpos contra esses germes, pode imunizar o filho através do leite.No Brasil, diversas maternidades brasileiras já adotaram o método canguru e estão treinadas para atender nesse sistema. O método é eficiente, barato, diminui o tempo de internação e aumenta o vínculo entre mãe e filho. Os benefícios são tão evidentes que o Ministério da Saúde criou um projeto de incentivo ao método “canguru” em todos os hospitais conveniados ao Sistema Único de Saúde, o SUS. Os custos de um dia de incubadora beiram R$100 reais. Com o recém-nascido grudado à mãe, não chegam a 20% deste valor. "Assim, todos saem ganhando: maternidades, as mães e principalmente os bebês", comemora a médica.

fonte:http://delas.ig.com.br/familiaefilhos/contato+do+colo+materno+contribui+no+desenvolvimento+de+prematuros/n1237505187972.html

Chupetas

2009-08-26T11:26:00.000-07:00

FERNANDA BASSETTE(DA REPORTAGEM LOCAL) /FOLHA DE SÃO PAULO 04/08/09

O tempo médio de aleitamento materno exclusivo no Brasil passou de 23,4 dias para 54,1 dias em nove anos, aponta a 2ª Pesquisa de Prevalência do Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras realizada pelo Ministério da Saúde e divulgada ontem durante a Semana Mundial de Amamentação.
O aleitamento não exclusivo também subiu, de 296 dias para 342 dias entre 1999 e 2008.
Apesar dos avanços, o país ainda está longe de atingir os indicadores adequados. A Organização Mundial da Saúde preconiza o aleitamento exclusivo até os seis meses de vida (180 dias) e o aleitamento parcial até os dois anos (730 dias).
A pesquisa foi realizada com entrevistas a mães nas capitais e mais 239 municípios em outubro de 2008, durante a Campanha Nacional de Vacinação. Os resultados consideram dados de cerca de 118 mil bebês.
O levantamento também registrou uma redução de 15% no uso da chupeta em crianças com menos de um ano, passando de 57,7% para 42,6%.
Além disso, pela primeira vez a pesquisa avaliou o uso da mamadeira -adotada por 58,4% das crianças. A maior frequência foi no Sudeste (63,8%) e a menor, no Norte (50%).

Aleitamento e chupeta
A pesquisa comprovou a relação entre chupeta e tempo de amamentação. Estados com índices maiores de aleitamento têm uso menor do acessório.
O Ministério da Saúde desestimula o uso da chupeta e da mamadeira e recomenda a opção por copo após os seis meses para não interferir na sucção.
Macapá possui a maior duração do aleitamento parcial (601,36 dias). E é a capital com menor percentual de bebês usando chupeta: apenas 19,8%.
São Paulo tem o menor tempo médio de amamentação parcial (292,82 dias), e 51,2% dos bebês usam chupeta. Porto Alegre está logo atrás no quesito amamentação parcial (299,82 dias) e ocupa o topo do ranking do acessório (59,5%).
A pediatra Elsa Giugliani, coordenadora da área técnica de Saúde da Criança e Aleitamento Materno do Ministério da Saúde, comemora os resultados, mas reconhece que há muito a fazer para que o Brasil alcance o padrão estabelecido para a amamentação.
Segundo Giugliani, a OMS considera "bom" o indicador de um país que tenha ao menos 80% das crianças com menos de seis meses em amamentação exclusiva -o Brasil tem 41% dos bebês nessas condições.
Com relação ao uso da chupeta, Giugliani afirma que a redução é um avanço. "Nascem quase três milhões de bebês por ano. Quase 400 mil deixaram de usar a chupeta."
Para a pediatra, a estratégia do Ministério da Saúde para aumentar o tempo de amamentação é investir na implantação total da Rede Amamenta Brasil, criada no ano passado e que tem como objetivo capacitar profissionais para auxiliar as mães durante o aleitamento. "Faltava uma política de aleitamento nas unidades básicas de saúde, onde efetivamente as mães são acompanhadas."
Roseli Sarni, pediatra, nutróloga e presidente do Departamento de Nutrição da Sociedade Brasileira de Pediatria, considera os dados animadores, mesmo longe das metas.
"Todo dado positivo sobre aleitamento é recebido com bons olhos. O desafio é descobrir por que as mães deixam de amamentar tão cedo e conscientizá-las", diz.
A enfermeira Maria Fernanda Dornaus, coordenadora de enfermagem da Unidade Neonatal do hospital Albert Einstein, concorda que o apoio às mães nos primeiros dias de amamentação é fundamental para melhorar os índices.
"A mãe precisa saber que o leite materno é fundamental para o desenvolvimento e crescimento da criança e que ele tem fatores imunológicos que protegem o bebê. Ela também precisa aprender como é feita a pega e a sucção. E os profissionais de saúde têm essa função."

GRIPE A e AMAMENTAÇÃO

2009-08-25T13:38:00.000-07:00

Mesmo quem está infectada pelo vírus A(H1N1) pode amamentar seus filhos

O vírus A(H1N1) se transmite de pessoa a pessoa de forma muito similar ao vírus da gripe comum. Sendo assim, mães que estejam amamentando devem lavar as mãos com frequência, não tossir nem espirrar sobre o bebê. Por ser um novo vírus, não se sabe exatamente quanto o aleitamento materno pode proteger o recém-nascido.

No entanto, bebês não amamentados no seio adoecem com mais frequência e gravidade. De uma maneira geral, o leite humano é de fácil digestão, fornece proteção contra diarreia e infecções urinárias e respiratórias. As mães produzem anticorpos para combater as infecções com as quais entram em contato e os compartilham com os filhos pelo aleitamento. Por isso o leite humano é muito importante para os bebês pequenos, cujo sistema imunitário ainda não está completamente desenvolvido.

O aleitamento materno também ajuda o bebê a criar a própria capacidade para combater as infecções. Além disso, a amamentação é uma forma eficaz de fortalecer o relacionamento afetivo entre mãe e filho. Lembre-se de que é recomendável que todos os bebês menores de 6 meses sejam alimentados exclusivamente com leite humano. Não deixe de amamentar seu filho.

Segundo a organização internacional Centers for Disease Control and Prevention, mesmo que você esteja gripada poderá amamentar. Se não conseguir amamentar diretamente, colete seu leite e dê ao bebê em um copinho. As mães devem continuar amamentando, mesmo enquanto recebem tratamento. Se o recém-nascido também estiver gripado, ele pode ser igualmente amamentado. Essa é uma das melhores coisas que você pode fazer por seu filho.

*Pesquisador da Fiocruz e membro da equipe do banco de leite humano do Instituto Fernandes Figueira

Autor: Franz Reis Novak * no Estadão - São Paulo, SP, Brasil
Data: 28/7/2009

Dar de mamar na hora da vacinação diminui a dor do bebê

2009-08-03T13:48:00.000-07:00

A pesquisa foi realizada por professores de enfermagem da Jordânia.
Ser amamentado durante o momento da aplicação da vacina pode diminuir a dor em bebês.
Esta é a conclusão de pesquisa realizada por professores de enfermagem da Faculty of Nursing da Philadelphia University, na Jordânia.
O objetivo do trabalho foi identificar se, durante a amamentação, haveria diminuição ou não da dor causada pela injeção da aplicação da vacina em bebês saudáveis, com até um ano de idade e que estivessem recebendo regularmente aleitamento no peito. De acordo com artigo publicado no International Journal of Nursing Practice de abril de 2009, o estudo foi feito em dois centros de saúde materno-infantil na Jordânia, nos quais os lactentes foram divididos em dois grupos de 60 crianças cada.
“Um se constituiu no grupo intervenção: as mães foram levadas a uma sala privada, ficaram sentadas e reclinadas sobre uma cadeira confortável com seus filhos acordados em seus braços, sem roupas e com fraldas limpas. Além disso, elas embalaram suas crianças durante a amamentação para manter um contato corporal pele a pele pleno durante as injeções de imunização”, explicam Aida Abdel Razek e colegas no texto.
Já o segundo grupo foi utilizado como controle: as crianças foram observadas durante a imunização de rotina nos centros de saúde materno-infantil, sem qualquer intervenção.
“Em ambos os grupos, as respostas à dor das crianças durante e após a imunização foram avaliadas através da Facial Pain Rating Scale e NIPS (Neonatal/Infant Pain Scale), antes, durante e após o procedimento.
Também foram calculadas as freqüências cardíacas e a duração do choro”, explicam os autores.
Os resultados da pesquisa revelaram que a duração do choro foi menor no grupo intervenção (amamentado) do que no grupo controle, com uma diferença estatisticamente significativa na duração do choro durante e após a imunização.

FONTE:
Agência Notisa (science journalism – jornalismo científico)

Como o leite materno é produzido? ( Vídeo)

2009-07-18T16:13:00.000-07:00

Eis aqui uma visualizaçao de como acontece a produção do leite materno!
Fonte:

http://oglobo.globo.com/servicos/pop_infografico.asp?p=/saude/vivermelhor/info/amamentacao/amamentacao.swf&l=620&a=500

Vantagens da Amamentação até 2 anos ou mais

2009-06-30T12:03:00.000-07:00

Esse é assunto que dá pano pra manga, gera dúvidas ,existe discriminações e infelizmente pocuo pesquisado.
Já sabemos dos beneficios da amamentação até os 6 meses; mas,sempre ouço de mães a dúvida: e após o 6o mes? o leite ainda é bom, necessário,importante?
Penso que, se a amamentação está sendo prazeiroza pra mae e bebe, ela deve continuar até quando a dupla assim o desejar!
Sempre devolvo a pergunto para as mães:
Por que o leite de uma vaca ou de uma cabra ,nutre o filho dela até quando ele quiser , e nós, que também somos mamíferas, temos tantas duvidas em relação a qualidade do nosso ,até os 2 anos ou mais, segundo preconiza a Organização Mundial da Saúde?
Não há leite melhor do que o leite de sua mãe, seja ela cabra,vaca ou mulher!!!
O leite da vaca é bom pro bezerro, o da cabra pro cabrito e o humano para outro humano, independente do tempo que é amamentado!
É uma lenda que, após o 6 o mês, o leite perca seu valor, até porque, ele não perde, é que há outras necessidades para o bom desenvolvimento do bebê, e, as novas comidinhas, são complemento do peito !

Porém, vamos lá, temos inúmeras vantagens nutricionais e emocionais!
Vou colocar apenas algumas delas....
Sabemos que há um melhor desenvolvimento mental, comportamental,neuromotor e de linguagem(baseando-se nos componentes nutricionais e no valor afetivo da relação mãe-filho durante a amamentação)., ou seja bebes que mamam mais são mais felizes, mais inteligentes ,mais saudaveis, menos propensos a desenvolverem problemas de fala e linguagem !
Sem falar no valor emocional, no aconchego, no vínculo que vai sendo estreitado a cada ida ao peito...uma ligação emocional forte, duradoura, envolvendo mae e filho e sabemos inclusive que, para o resto da vida, a força e a qualidade deste vinculo, influenciarão a qualidade de todos os futuros vinculos que ocorrerao entre a criança e outras pessoas!
...e complemento com Kelly Bonyata :

"No 2o ano de vida o leite materno é muito parecido com o leite do 1o ano de vida...
eis aqui uma pesquisa de Kely Bonyatta:

Amamentar crianças maiores têm benefício nutricional
Pesquisas mostram que o leite materno durante o segundo ano de vida da criança é muito parecido com o leite no primeiro ano (Victora, 1984). No segundo ano de vida, 500ml de leite materno proporciona à criança:
95% do total de vitamina C necessário
45% do total de vitamina A necessária
38% do total de proteína necessária
31% de caloria do total necessária (UNICEF/Wellstart: Promoting
Breastfeeding in Health Facilities: A short course for Administrators and
Policy Makers; WHO/CDR 93.4)

Leite materno permanece sendo um fonte importante de proteina, gordura, cálcio e vitaminas mesmo após os dois anos de vida (Jelliffe and Jelliffe,1978)

Alguns médicos podem pensar que a amamentação vai interferir em relação ao apetite da criança para outros alimentos. Contudo não existem pesquisas indicando que a criança amamentada têm maior tendência a recusar outros alimentos que a criança que já desmamou.

Na verdade, a maioria dos pesquisadores em países subdesenvolvidos, onde o apetite de uma criança desnutrida pode ser de importância vital, recomendam que a amamentação continue para crianças com desnutrição severa (Briend et al, 1988; Rhode, 1988; Shattock and Stephens, 1975; Whitehead, 1985).

Crianças maiores que ainda amamentam adoecem menos

Os fatores de imunidade do leite materno aumentam em concentração, à medida que o bebê cresce e mama menos. Portanto, crianças maiores continuam recebendo os benefícios da imunidade (Goldman et al, 1983).

Um estudo de Bangladesh demonstra, dramaticamente, os efeitos que essa imunidade pode ter. Nessas péssimas condições de vida, descobriu-se que crianças desmamadas entre o 18º e 36º mês de vida dobraram os riscos de morte (Briend et al, 1988). Este efeito foi atribuído especialmente aos fatores de imunidade, apesar de que, provavelmente a nutrição também foi muito importante.

Claro que, em países desenvolvidos o desmame não é uma questão de vida ou morte, mas a amamentação por mais tempo pode significar menos idas ao pediatra. Crianças entre 16 e 30 meses, que ainda são amamentadas, adoecem menos e por menos tempo que as que não são (Gulick, 1986)

Crianças amamentadas têm menos alergias

Está bem documentado que quanto mais tarde se introduz leite de vaca e outros alimentos alergênicos, menos provavelmente essas crianças vão apresentar reações alérgicas (Savilahti, 1987).

Crianças amamentadas são mais espertas

Crianças que foram amamentadas têm melhor performance na escola e maiores notas (Horwood and Fergusson, 1998). Os autores desse estudo, que acompanhou crianças até os 18 anos descobriram que quanto mais tempo as crianças são amamentadas, maiores as notas que recebem nas avaliações.

Crianças amamentadas são mais ajustadas socialmente

Um estudo com bebês amamentados por mais de um ano mostrou uma ligação significante entre a duração do período de amamentação o ajustamento social em crianças de 6 a 8 anos de idade. (Ferguson et al, 1987). Nas palavras dos pesquisadores: "Existem tendências estatísticamente significantes para que a desordem na conduta diminua com o aumento da duração da amamentação". Mamar durante a infância ajuda bebês e crianças a fazer uma transição gradual. Amamentação é um amororso jeito de atender as necessidades dasa crianças e bebês. Ajuda a superar as frustrações, quedas e machucões e o stress diario da infância.

Atender as necessidades de dependência da criança, de acordo com o tempo único da criança é a chave para ajudar a criança a alcançar sua independência. Crianças que conquistam sua independência em seu próprio ritmo são mais seguras dessa independência que as crianças dorçadas a isso prematuramente.

Amamentar crianças maiores é normal

A "American Academy of Pediatrics" recomenda que as crianças sejam amamentadas por ao menos todo o primeiro ano de vida, e por mais tempo se a mãe e o bebê quiserem (AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS Policy Statement, 1997). A Organização Mundial de Saúde reforça a importância de amamentar até os dois anos de vida ou mais (Innocenti Declaration, 1990). A média de idade de desmame, em todo o mundo é de 4.2 anos. (Davidowitz, 1992)

Mães que amamentam por mais tempo também são beneficiadas

a) A amamentação prolongada pode diminuir a fertilidade e suprimir a ovulação em algumas mulheres
b) A amamentação reduz o risco de câncer de ovário (Schneider, 1987)
c) A amamentação reduz o risco de câncer de útero (Brock, 1989)
d) A amamentação reduz o risco de câncer de câncer de endométrio (Petterson, 1986)
e) A amamentação protege contra osteoporose. Durante a amamentação a mulher experimenta uma diminuição na densidade óssea. A densidade óssea de uma mãe que está amamentando pode ser reduzida, em geral em 1 a 2%. No entanto, a mãe tem essa densidade de volta e pode até ter um aumento, quando o bebê é desmamado. Isso Não depende de um suplemento adicional na
alimentação da mãe. (Blaauw, 1994)
f) A amamentação reduz o risco de câncer de mama (McTieman, 1986; Layde, 1989; Newcomb, 1994; Freudenheim, 1994).
g) A amamentação tem demonstrado diminuir a necessidade de insulina da mãe diabética (Davies HA, British Med J, 1989). "

Por Kelly Bonyata
08 de Fevereiro de 2005

Referências:
ASK THE LACTATION CONSULTANT: Is There Any Value In Breastfeeding Past One Year? by Debbi Donovan, IBCLC

Extended Breastfeeding and the Law By Elizabeth N. Baldwin, Esq.

Nursing Beyond One Year by Sally Kneidel, NEW BEGINNINGS, Vol. 6 No. 4, July-August 1990, pp. 99-103.

Ahn, C H and MacLean, W C. Growth of the exclusively breastfed infant. Am J Clin Nutr 1980; 33:183-92.

AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS Policy Statement: Breastfeeding and the Use of Human Milk (RE9729), Pediatrics, Volume 100, Number 6, December 1997, pp 1035-1039.

Blaauw, R. et al. Risk factors for development of osteoporosis in a South African population. SAMJ 1994; 84:328-32

Briend, A. et al. Breast feeding, nutritional state, and child survival in rural Bangladesh. Br Med J 1988; 296:879-82.

Brock KE, Med J Australia, 1989

Davies HA, British Med J, 1989

Ferguson, D. M. et al. Breastfeeding and subsequent social adjustment in six- to eight-year-old children. J Child Psychol Psychiatr Allied Discip 1987; 28:378-86.

Freudenheim J, Epidemiology, 1994

Goldman, A. S. et al. Immunologic components in human milk during the second year of lactation. Acta F'aediatr Scand 1983;722:133-34.

Gulick, E. E. Effects of Breastfeeding on Infant Health. Pediatr Nurs 1986; 12(1): 51-54.

Horwood LJ and D M Fergusson, Breastfeeding and Later Cognitive and Academic Outcomes, PEDIATRICS Vol. 101 No.1 January 1998, p. e9

"Innocenti Declaration on the Protection, Promotion and Support of Breastfeeding" (1 Aug 1990), adopted by 32 governmentsand 10 UN and other agencies at a WHO/UNICEF meeting cosponsored by USAID and SIDA.

Jelliffe, D. B. and Jelliffe, E. F. P. The volume and composition of human milk in poorly nourished communities. A review. AmJ Clin Nutr 1978; 31:492-509.

Layde PM, J Clin Epidemiology, 1989

McTieman A, Amer J Epidemiology, 1986

Newcomb P et al, N Engl J Med, 1994

Novello A, MD, US Surgeon General, "You Can Eat Healthy," Parade Magazine (11 Nov 1990): 5.

Petterson B et al, Acta Obstet Gynecol Scand, 1986

Rohde, J. E. Breastfeeding beyond twelve months. Lancet 1988; 2:1016.

Savilahti, V. M. et al . Prolonged exclusive breast feeding and heredity as determinants in infantile atopy. Arch Dis Child 1987;62 269-73.

Schneider AP, NE J Med, 1987

Shattock, F M. and Stephens, A. J. H. Duration of breastfeeding. Lancet 1975; 1:113-14.

Tangermann, R. H. et al. Breastfeeding beyond twelve months. Lancet 1988; 2:1016.

Underwood, B. A. Weaning practices in deprived environments: the Weaning dilemma. Pediatr 1985; 75:194-98.

Victora, C. G. et al. Is prolonged breastfeeding associated with malnutrition? Am J Clin Nutr 1984; 39:307-14.

Waletzky, L. R. Breastfeeding and weaning: some psychological considerations. Primary Care 1979; 6:341-55.

Whitehead, R. G. The human weaning process. Pediatr 1985; 75: 189-93.

SIM, O COLOSTRO É BOM!

2009-06-30T11:55:00.000-07:00

Informe Especial do boletim da LLL(Maceió)maio-junho de 2009

Muitas pessoas acham que o colostro, esse primeiro leite que a mãe produz quando seu filho nasce, é inadequado para o bebê. Existe a crença de que faz mal, que não alimenta e até que traz prejuízo ao bebê; que é um “líquido” que se deve desprezar.
Nada mais distante da realidade. O colostro contém células vivas, o que o faz muito parecido em sua composição, ao sangue. Por exemplo, contém linfócitos que protegem o bebê contra muitas bactérias e vírus.
É rico em imunoglobulinas: cada litro de colostro contém 12g de Ig A, que protege o bebê especialmente de problemas intestinais e que à medida que ele cresce, vai diminuindo em quantidade.
Lactoferrina, que tem a capacidade de destruir as bactérias, lacto-albumina, lisozimas, carboidratos, lipídeos, nucleotídeos, fatores de crescimento, vitaminas, minerais e outros componentes, somam mais de 60, dos quais 30 são encontrados apenas no leite materno. Interrelacionam-se uns com os outros para ajudar ao bebê a se fortalecer e a responder às agressões do meio ambiente. Por isso, nos primeiros dias:

•Amamente com freqüência e o mais breve possível após o nascimento do bebê.

•Se não for possível amamentar nas primeiras horas, extráia com a mão ou com uma bomba umas gotas de colostro até que o bebê possa mamar por si mesmo.

•Tome líquido suficiente, o que for necessário para matar a sede. Coma alimentos nutritivos.

•Durma ao menos uma sesta durante o dia.

•Deixe que o bebê mame quando deseje, sem impor um horário. Os bebês mamam quando necessitam. Se o bebê mama quando deseja, recebe o colostro, esse primeiro leite com muita proteína, e pouca gordura e carboidratos. É tudo o que ele necessita durante os primeiros dias.

•Não se assuste se sentir que tem pouco colostro. É o normal. O colostro é produzido em pequeníssimas quantidades, entre uma ou quase três colherinhas por dia. Essa quantidade de colostro é tudo o que o bebê precisa.

•Pôr o bebê no mesmo quarto da mãe, desde o hospital, permite que ela perceba com rapidez seus sinais de fome sem deixá-lo chorar.

•Muitos bebês recém-nascidos pedem para mamar com freqüência, e demoram muito pouco na mama. Poderíamos dizer que, quando o bebê recebe o colostro, está treinando para a sucção mais adiante e está avisando à mamãe de suas necessidades de alimento.

•Fique rodeada de pessoas que a apóiem e a animem. A melhor ajuda que você pode encontrar é para ajudá-la com o trabalho de casa e a atenção dos demais membros da família. As visitas nos primeiros dias podem ser sufocantes para muitas mães. Limitá-las por uns dias, convêm ao descanso da mãe e propicia o conhecimento da nova dupla.

Lars Hanson, MD, Ph.D., Imunologia do Leite Humano: como a amamentação protege o bebê.
Texas, Estados Unidos.
Nuevo Comienzo, Janeiro – Março/2007.
Tradução: Pajuçara Marroquim

Amamentação: uma expressão do amor

2009-06-19T10:55:00.000-07:00

Uma preocupação enorme dos pais é sobre o hábito dos lactentes de chuparem seus dedos e tudo que encontram pela frente.

Geralmente chegam a conclusão precipitada que os bebês estão com fome, que a amamentação não os satisfazem. O lactente apresenta uma sucção reflexa ("automática") como resposta a qualquer objeto que lhe toque os lábios. Este reflexo de sucção aparece no feto na 32ª semana de gestação, sendo comum flagrarmos alguns bebês sugando seus dedos intra-útero.

As crianças (até em torno dos 18 meses) estão na fase psico-sexual-oral, isto é, na etapa do desenvolvimento da libido, chamada oral, e sentem muito prazer em sugar ! O fato de sentirem-se bem sugando, "experimentando" o mundo é uma das primeiras manifestações de nossa sexualidade.

Eles se bem cuidados, assistidos, atendidos, carregados no colo, evoluirão naturalmente para outras etapas da sexualidade humana: a anal (em torno dos 2 anos), a genital (em torno dos 3 anos), a edipiana (4 – 6 anos) de latência (na fase pré-puberal)... até o padrão adulto.

Deixe-o sentir conforto, segurança, prazer ao descobrir e sentir o mundo com sua boca... Chupar os dedos dele ou os seu (dedo mínimo com a unha voltada para baixo, para sua língua) alivia a dor (ação analgésica da sucção não-nutritiva), o tranqüiliza, o faz relaxar e sentir-se seguro, protegido...

Para alguns bebês, a necessidade e o prazer de sugar são maiores do que para outros... Se o ambiente está tenso o bebê pode ficar aflito e ter maior necessidade de sucção não-nutritiva. Este é o têrmo técnico que utilizamos. Há sucção não-nutritiva até no peito, o bebê faz um movimento de chupar sem retirar leite, é uma sugada mais rápida (2-3 sucções por segundo) do que a sucção nutritiva (1 sucção por segundo) que o alimenta.

...

"A imensa afetividade dos mamíferos inicia-se do modo mais doce e adorável, quando crianças que saem imaturas do ventre das mães necessitam da proteção e calor dessas mães peludas nos seios das quais se aleitam."

Edgard Morin – Amor Poesia Sabedoria

Logo de início quero deixar bem claro que não estou dizendo que "quem não amamenta não ama". A maioria das mulheres não tiveram acesso a informação, esclarecimento, apoio, e foram bombardeadas pelo marketing das mamadeiras, chupetas, fórmulas infantis desde sua infância ou tiveram profissionais e serviços de saúde que não facilitaram este delicado início... dificultando o estabelecimento do aleitamento materno.

Na atualidade sabemos que a amamentação não é um ato instintivo, ainda que natural, e sim uma cultura que precisa ser recuperada e que é necessária um conjunto de habilidades, de informações, de técnicas para o êxito da alimentação ao seio.

Quero refletir sobre um pequeno conjunto de mulheres que tem acesso a informações, são apoiadas, orientadas, incentivadas e mesmo assim não conseguem, não querem (embora esta decisão seja difícil de ser assumida por ser politicamente incorreta). Na verdade, algumas mães podem não estar disponíveis emocionalmente para esta ato tão íntimo, que faz parte da sexualidade humana...

Como estes casos de desmame precoce aparecem no nosso cotidiano ?

"o bebê não pega no peito, não quer mamar";

"o peito rachou, dói muito"

"o bebê chora muito – eu não tenho leite"

"dou o peito toda hora e ele não ganha peso"

"o peito empedrou, tive uma mastite e o médico pediu para parar"

"não como adequadamente e o meu leite é fraco"

"o meus seios são meus órgãos sexuais e não quero que eles caiam"

...

Sabemos pela psico-fisiologia da lactação que a amamentação é um ato psicossomático complexo, que o leite é produzido no peito e na cabeça.

Que para amamentar com prazer há que se ter tranqüilidade, disponibilidade física, temporal, emocional-afetiva, a generosidade de compartir seu corpo, seu colo com o outro, querer dar, poder trocar, estabelecer uma relação muito próxima, profunda, de entrega...

A intenção não é a de colocar "culpa" ou melhor responsabilidade sobre a mulher que não tem paciência ou disposição... O que é necessário é entendermos as origens deste fenômeno que são profundas e podem começar em como esta nutriz atual foi concebida por sua mãe, amamentada ou não, carregada no colo ou não, sua trajetória afetiva familiar e seus relacionamentos conjugal, sexual, sua maneira de conviver com amigo(a)s, sua solidão...

Neste caso parece ser mais fácil utilizar-se da mamadeira porque não é preciso romper com as dificuldades até então guardadas e escondidas no íntimo mais profundo. A mulher que não entende que para mudar precisa romper com as dificuldades e que decidir ter um filho é antes de mais nada, se preparar para mudanças. Ao dar a mamadeira a mulher não sai comprometida a transformar-se, a procurar as causas mais superficiais (erros de técnica, crenças e tabus, desconhecimento do seu próprio corpo e de como o leite é produzido e ejetado/liberado) e os determinantes mais profundos (psíquicos, anímicos, espirituais, energéticos...) desta impossibilidade.

Amamentar é desejo, vontade, entrega, doação, troca, prazer com o outro.... Como pode uma mulher se entregar a um filho se não consegue se entregar a si mesma ? Talvez esteja aí a chave para ajudarmos tantas mulheres a recuperarem a sua auto-estima e confiança em si próprias e aí sim, teremos mulheres prontas para a vida de mãe no sentido completo que esta simples palavra expressa.

As várias formas de amar são, na verdade, integradas, já que os mesmos hormônios estão envolvidos e os mesmos padrões de comportamento ocorrem durante

a relação sexual, o parto e amamentação."

Michel Odent

O leite é mais produzido "na cabeça", na nossa psiqué, resultado de nossa emoções de querer ou não, do que nas mamas.

Um exemplo que comprova esta afirmação: mães que adotam bebês sem terem estado grávidas, podem amamentar se estão disponíveis, se querem... Nós profissionais de saúde podemos apoiá-las com algumas técnicas, com algumas medicações, mas são elas e o seu desejo, o determinante do sucesso.

A OCITOCINA produzida pela neuro-hipófise é o hormônio do amor, do prazer,

das liberações/ejeções, da doação, da entrega...

A PROLACTINA secretada pela adeno-hipófise é o hormônio da maternagem...

Antigo na escala evolutiva, servindo a múltiplos papéis...

Mediando o cuidado com a prole, desde a construção do ninho, por ex. , até o comportamento agressivo defensivo, típico das nutrizes.

Quando uma mãe não quer ou está em um momento emocional que não pode, não há técnica, medicamentos, apoio, aconselhamentos que a remova da decisão. Para amamentar tem que querer poder e estar aberta a mudanças. E muitas vezes estes sinais de não disponibilidade já foram dados durante o pré-natal: sua visão das mamas como objeto sexual exclusivo, achar bonito o uso de mamadeiras e chupetas, não querer se preparar para o parto e amamentação em cursos de gestantes...

Há que se ter paciência e propor, sugerir, tentar não impor... e se mesmo assim a decisão é inflexível em não dar o peito, é melhor realmente não ofertá-lo. Uma última tentativa, que o complemento então, seja dado no copinho, ou na xícara para que a disfunção motora-oral ("confusão de bicos") não se estabeleça e que este bebe possa ter contato pelo menos com os seios para satisfação do seu prazer oral em sugar.

"O vínculo entre mãe e bebê é o protótipo de todas as formas de amor."

Autor: Dr. Marcus Renato

Publicado no www.aleitamento.com em 26/3/2003

A amamentação deve continuar no surto de gripe A

2009-05-26T12:37:00.000-07:00

Artigos GRIPE SUÍNA (Influenza A): AMAMENTAÇÃO PROTEGE os LACTENTES

A amamentação deve continuar no surto de gripe A

Como a preocupação global com a gripe suína está aumentando, a Associação Internacional de Consultores em Aleitamento (ILCA) insta mães, trabalhadores de saúde e comunidade em geral para promover, apoiar e proteger a amamentação.

O aleitamento materno fornece aos lactentes anticorpos maternos que podem ajudá-los a combater doenças e se protegerem de viroses.

O ILCA apóia as recomendações do Centers for Disease Control and Prevention (CDC), "Guia Médico - A mulher grávida e a gripe suína: Considerações para clínicos, que aconselham as mães em aleitamento materno, continuar a amamentação mesmo que estejam tomando medicações antivirais, quando indicado.

A guia do CDC está disponível em http://www.cdc.gov/swineflu/clinician_pregnant.htm
recomenda que mães que amamentam e fiquem doentes com a gripe, tomem medidas para minimizar a exposição do bebê, incluindo a lavagem das mãos e cubram a boca/nariz com uma máscara.

O CDC também relata que se desconhece o risco de transmissão da gripe suína da mãe para o bebê através do leite materno.

De acordo com Jim Smith, presidente da ILCA, muitos médicos especialistas acreditam que, quando os sintomas da gripe se manifestam na mãe, seu bebê já tenha sido exposto. Fornecer anticorpos humanos e de outros fatores protetores através da amamentação ajuda a proteger o bebê. Além disso, verifica-se que a fórmula infantil (leite em pó), aumenta o risco de diarréia e infecções nos lactentes.

Embora não haja vacina específica contra a gripe suína, a vacina contra a gripe influenza é segura e recomendada para as nutrizes – mães que estão amamentando.
"Nós pedimos que as famílias e prestadores de cuidados de saúde ajudem a promover, proteger e apoiar a amamentação durante este e outros momentos de emergência", disse Smith.

"Novas mães necessitam de informações precisas e apoio para continuar a fornecer os seus filhos a melhor proteção de todas o LEITE MATERNO."

Autor: ILCA - Tradução de Marcus Renato de Carvalho

Publicado originalmente no www.aleitamento.com em 2/5/2009

AMAMENTAÇÃO E GRIPE SUÍNA

2009-05-20T12:11:00.000-07:00

Amamentação Recomendada para Proteger Bebês durante Surto de Gripe Suína
8 Maio 2009

Amamentação Recomendada para Proteger Bebês durante Surto de Gripe Suína
Pelo United States Breastfeeding Committee

(HealthNewsDigest.com) – Washington, DC – Enquanto o país monitora o aumento do surto de “gripe suína,” o United States Breastfeeding Committee (USBC) recomenda o aleitamento materno como estratégia importante para evitar infecção. O Centers for Disease Control and Prevention (CDC) distribuiu orientações atualizadas hoje sobre considerações da gripe suína ( H1N1), relativas à gestação e ao aleitamento materno, dizendo: ”Os bebês não amamentados estão especialmente vulneráveis a infecções e hospitalização por doença respiratória severa. Mulheres que dão bebês à luz devem ser estimuladas a iniciar cedo o aleitamento e a alimentar os filhos com frequência.”

Especialistas médicos concordam com o U.S. Department of Health and Human Services que recomenda o aleitamento exclusivo por seis meses e sua manutenção durante o primeiro ano de vida e além. A presidente do USBC, Joan Younger Meek, MD MS, RD, FAAP, FABM, IBCLC, afirma a importância da amamentação em situações de emergência: “Pesquisas mostram, sem dúvida, que a amamentação é uma fonte segura e confiável de alimento, com uma infinidade de células e anticorpos que combatem totalmente as doenças, ajudando a proteger os bebês contra germes e enfermidades. Mães expostas à gripe produzem proteção específica aos filhos, transmitindo-as aos bebês através de seu leite. As formulas preparadas não oferecem essas propriedades específicas de combate a infecções. A suplementação desnecessária com fórmula deve ser eliminada, para que o bebê possa receber o máximo possível de anticorpos protetores maternos e outros fatores protetores imunológicos.”

As mulheres podem continuar a amamentar enquanto recebem medicamentos antivirais. A orientação do CDC recomenda que, se a mulher adoecer, deverá manter o aleitamento e aumentar a frequência das mamadas. Se a mãe ou o bebê estiver tão doente a ponto de ter dificuldades para alimentar ou ser alimentado diretamente no seio, ela deve ser estimulada a retirar o leite com a bombinha para dá-lo à criança. Em algumas situações, os bebês podem conseguir usar leite humano doado de bancos de leite certificados pela Human Milk Banking Association of North America.

O CDC informa que o risco de a gripe H1N1 (suína) ser transmitida pelo leite materno ainda é desconhecido e que relatos de gripes sasonais transmitidas através dele são raros. Além disso, quando a mãe começa a mostrar sintomas de gripe, o bebê está também exposto a eles. O leite da mãe pode oferecer proteção adicional ao bebê contra complicações da gripe, como sintomas respiratórios severos, diarreia, outras infecções gastrointestinais e desidratação.
Além de manter o aleitamento materno, pais e cuidadores ajudam a proteger o bebê contra disseminação de germes, quando:

Adultos e bebês tiverem as mãos lavadas, com freqüência, com sabão e água, em especial, após os bebês colocarem as mãos na boca.
Mães e bebês forem mantidos próximos o mais possível e encorajados, bem cedo e com frequência, a terem contato pela pele.
Houver limites de partihamento de brinquedos e outros itens que tenham passado pela boca do bebê, com a lavagem completa das mãos, usando sabão e água, e dos objetos. Chupetas (inclusive o prendedor da chupeta e a alça) e outros itens forem mantidos afastados da boca dos adultos ou de outros bebês antes de serem dados ao seu bebê .Tiverem nariz e boca cobertos ao tossir ou espirrar.

Mais informações sobre a gripe suína podem ser obtidas no site do CDC (H1N1 Flu Web site). Outras informações sobre amamentação podem ser obtidas através do The National Women’s Health Information Center. Médicos e outros provedores de atendimento de saúde estão habilitados a oferecer ajuda e responder a perguntas sobre amamentação e profissionais de apoio e especialistas em amamentação podem ser localizados através da International Lactation Consultant Association, do programa USDA Food and Nutrition Service Women, Infants and Children (WIC) Program, e da La Leche League International.

O USBC organiza as organizações. Suas opiniões não refletem, necessariamente, as de todos os membros da organização e as opiniões manifestadas pelos representantes dos membros do USBC também não refletem, necessariamente, o que pensa esse centro.

United States Breastfeeding Committee (USBC) – Comitê de Aleitamento Materno dos Estados Unidos
O United States Breastfeeding Committee (USBC) é uma coalisão independente e sem fins lucrativos de 41 organizações profissionais, educacionais e governamentais influentes, Representando mais de meio milhão de profissionais preocupados e famílias atendidas, o USBC e as organizações filiadas têm a mesma missão de melhorar a saúde do país através do trabalho conjunto de proteção, promoção e apoio ao aleitamento materno. Mais informações sobre esse centro podem ser obtidas em www.usbreastfeeding.org.

www.HealthNewsDigest.com

(tradução Regina Garcez )

AMAMENTAR

2009-05-20T11:51:00.000-07:00

Amamentar
arte de amar
de dar, receber
se entregar
Ato de Trocar
carinho e energias
desafio difícil,
perseverança,
luta
Cansaço Sugado
Recompensado a todo instante
por descobertas
Puras, Únicas
Entrega de conflitantes emoções
Amamentar
dependência física, emocional
Positiva
que alimenta
e
faz crescer
O Corpo e a Mente

(Cláudia Pires Lessa)

Preparo das Mamas para Amamentar

2009-04-26T12:53:00.000-07:00

PRECISO PREPARAR O PEITO PARA AMAMENTAR?

Há muitas gestantes que se preocupam em preparar o peito e o bico do peito para amamentar , por terem ouvido falar das fissuras / rachaduras que podem ocorrer na amamentação , por terem escutado comentários de que bico pequeno ou invertido não conseguem alimentar os bebês.
Algumas recebem orientação de profissionais de sáude para fazerem esfregaços com bucha vegetal ou toalha, usar loções ou cremes, passar escovas de dentes,alcool ,... acreditando que, com isso a pele do peito ficará fortalecida, evitando o surgimento de fissuras/ rachaduras nas mamas. Outras ainda, que façam exercicios nos bicos dos peitos para faze-los protruir ainda na gestação.
Vamos desmistificar isso tudo e aprender a evitar esses problemas?
A amamentação não depende exclusivamente da preparação dos peitos, até porque, a propria gravidez, vai preparando as mamas para esse momento através da ação dos hormônios.
Na aréola ( a parte escura e redonda da mama), há umas protuberâncias pequeninas, chamadas “Glandulas de Montgmery”, que têm a função de segregar uma oleosidade natural, que lubrifica a pele e inibe o desenvolvimento de bactérias,além de amenizar o atrito entre a boca do bebê e a aréola, portanto, o uso de óleos,pomadas,loções, cremes na aréola, é desnecessário por conta da própria natureza estar agindo a favor da mãe!.
Óbvio que sempre fica á critério da mãe usar ou não qualquer produto,porém, aqui cabe esclarecer da falta de necessidade de quaisquer produto nas mamas! Eles podem inclusive, retirar a oleosidade natural ,irritar e ressecar a pele da aréola.
Em relação aos esfregaços(seja com o que for: toalhas, buchas,pedra pome,esponja,etc..),podem predispor a aréola a dor e lacerações, tornando-a ate mesmo mais fina, delicada e sensivel.Vale lembrar que.além de ser também desnecessário, não ha nenhum dado cientifico ,demonstrando que a areola se torna “calejada” para suportar a sucção do bebê com esse procedimento,evitando as fissuras !
O número de mães que preparam as mamas e apresentam fissuras,demonstram também que esse “preparo”, não é suficiente para evitar as fissuras.

Como evitar(prevenir) as temíveis fissuras/rachaduras nas mamas?

Seguem aqui,alguns conselhos práticos:

* Tomar banho com sabonete,lavando as mamas naturalmente .
* Tomar banhos de sol nas mamas no período da manhã ou no final da tarde
Obs: As mães que possuem as mamas muito sensíveis, podem ,após o banho ,secar a região da aréola de forma mais vigorosa, com o objetivo de ir dessensibilizando essa área para ,quando for amamentar, não ter tanta sensibilidade.
*Na maioria dos casos, posturar o bebê de forma eficaz,evita e muito as fissuras.O que é uma pega correta da mama?
É quando o bebê fica todo alinhado, totalmente virado de frente ,fazendo com que sua barriga esteja TOTALMENTE virada para a barriga de sua mãe, boquinha dele bem aberta , pegando uma boa parte da aréola ou ela toda(se for pequena), queixo do bebê bem encostado na mama( o lábio inferior do bebê com esta posturação,costuma ficar virado pra fora- tipo boquinha de peixe).
*Não interromper a mama tirando o bebê abruptamente do peito- se tiver que faze-lo, colocar o dedo minimo suavemente na canto da boca do bebê e pressioná-lo levemente,introduzindo ao mesmo tempo, o dedo em sua boquinha
*Evitar apertar a aréola com os dedos(tipo tesoura:dedos indicador e médio).Isso é feito porque muita mãe tem medo do bebê não respirar- essa atitude pode dificultar a pega do bebê no ato da mamada e além do mais, a natureza é sábia:o nariz do bebê é bem molinho,se adptando a anatomia da mama(caso ele sufoque,ele buscará meios de respirar)
*Evitar dar o peito muito cheio( ordenhar antes da mamadas facilita a pega do peito feita pelo bebê)

Estou com fissuras nas mamas, como posso tratá-las?

As fissuras geralmente podem ocorrer por:
*pega do peito feita pelo bebê de forma incorreta
(enquanto não se corrije a pega do peito,as fissuras não cicatrizam e não são evitadas)
*mamas muito cheias
(dificultam a pega correta do peito)
*Cândida (Monilíase/sapinho) – a mãe fica com o peito vermelho,coçando ou apresentando fisgadas; na boca do bebê ,são visualizadas pequenos pontos brancos, o bebe pode ficar irritado na mamada)
(tratar a cavidade oral do bebê e a aréola,comforme prescrição médica)

Para tratar das fissuras:
* o 1º passo é posturar o bebê corretamente na mama da mãe(enquanto o bebê não estiver bem posturado como descrito acima, a fissura demora a cicatrizar e podem até surgir outras)
* Parar de usar sabonetes,cremes,pomadas no mamilos ; lavar as mamas no banho sem o uso de sabontes.Dependendo da pomada usada para ajudar na cicatrização das fissuras, elas podem abafar mais ainda as feridas,além de terem um gosto ruim, afetando o mamada ao peito, porque o gosto, é percebido pelo paladar do bebê. No caso de usar alguma pomada,sugiro as que tem por base Lanolina ou ,caso a mãe não possa adiquir-la que retire bem a pomada antes das mamadas.
*Utilizar outras posições para amamentar: invertida, cavaleiro, deitada- pois fazem com que o bebê pegue a mama de forma correta/ sem dor.
*Expor os mamilos ao sol por 20 minutos (manhã ou final do dia)-o sol tem um poder cicatrizante
* Passar nos mamilos e aréola o leite materno ( a gordura do leite ajuda na cicatrização)
*Nos casos graves, dependendo da extensão das fissuras,suspender a amamentação por 24 a 48 horas,pois ajudará na cicatrização mais rapidamente, porém, esse peito,deve ser ordenhado várias vezes ao dia
*Evitar o uso de protetores de peito, usa-los somente quando for sair de casa,por exemplo. Quanto mais exposto,arejados, os mamilos,melhor para cicatrizar.
*Evitar o uso de conchas mamilares,pois também abafam o bico do peito,deixando-os úmidos e a umidade,nao ofavorece a cicatrização.
*Evitar o uso de bicos de silicone, pois interferem negativamente no estabelecimento da amamentação.Podem levar á diminuição da produção do leite materno e em alguns bebês causar confusões de bico,que podem levar ao desmame precoce.(por conta do bebê habituar com o tamanho do bico de silicone,ele estranha o de sua mãe)
*Usar coador de chá , dedal, alguma blusa mais velha,que possa ser furada na altura dos mamilos, ajudam a evitar que os bicos machucados entrem em contatocom tecidos e ainda ficam arejados
*NÃO USAR CASCAS DE BANANA E MAMÃO NAS FISSURAS EM HIPÓTESE ALGUMA( as fissuras são portas para a entrada de bacterias,que podem levar á mastite-inflamação das mamas)

COMO AUMENTAR A PRODUÇÃO DO LEITE MATERNO?

2009-04-08T17:45:00.001-07:00

Muitas mães, antes mesmo de amamentar possuem essa dúvida! Uma certa insegurança, é sentida: será que terei leite suficiente?

Como fazer para produzir leite assim que o bebê nasce?

É uma pergunta frequente da maioria das gestantes e mães.
E aqui responderei ás duas: as gestantes e ás maes que já amamentam.
Para as gestantes,se faz necessário saber que alguns hormonios durante a gravidez, fazem esse preparo das mamas e da produção do leite materno, que vai ocorrendo com o passar dos meses. Vale lembrar aqui, que, há gestantes que já percebem o colostro saindo de suas mamas e outras gestantes que sequer vêem ou sentem essa produção ocorrer! Isso não é nada de anormal! Em relação á gravidez , fazer comparações pode ser muito perigoso! Cada organismo é único!! O importante é saber,que, como a Natureza é sábia, ela está lá , agindo silenciosamente para que, após o parto,com a 1a mamada do bebê , o leite comece a descer.
A maioria das mulheres, apresenta quantidade de leite suficiente para amamentar seus bebês, inclusive as mâes de gêmeos !
Nos primeiros dias do bebê nascido, muitas mães são levadas a acreditar que não possuem leite ou que sua produção é pequena, exatamente porque muitos profissionais de sáude e até mesmo pessoas da familia, amigos, que não possuem conhecimentos corretos sobre a fisiologia da amamentação, informam equivocadamente que a mãe produz pouco ou não produz leite, ou que o leite ainda não desceu, ou que é fraco,ou que o leite produzido não sustenta seu bebê , e ,com isso, vai se formando uma enorme “bola de neve”: a mãe acredita não produzir leite suficiente, é introduzido um leite de fórmula na dieta do bebê, a mãe diminui a frequencia das mamadas, como consequencia o organismo da mae, produz menos leite, o bebê já não mama muito no peito porque chora nas mamadas(geralmente por conta do uso de mamadeiras-que interferem negativamente no estabelecimento da amamentação,na maioria das vezes), a mãe acha que seu leite realmente é fraco, dá mais leite artificial , diminui as mamadas e assim vai....
Muitas mães também imaginam que têm que virar um “chafariz de leite” assim que seus bebês nascem, porém, sabemos que, o tipo de parto, as interferencias pré e pós parto,o emocional da mãe , podem influenciar nessa descida do leite de forma positiva (ou não!),além disso, a apojadura( que é quando o leite desce),pode demorar alguns dias para acontecer, o que não significa que a mãe não tenha leite desde o início- desde o nascimento do bebê, ela libera o colostro- a 1a vacina que o bebe recebe e que o protege de infecções e alergias ,além de ser laxante,ajudando a eliminar o mecônio .
O importante aqui, é saber que, para produzir leite após o nascimento do bebê, a mãe deve amamentá-lo tão logo ele nasça -de preferência,ainda na sala de parto ou na 1a hora de vida do bebê( peça isso ao pediatra que fará a sala de parto), pois essa atitude promoverá não só a estimulação da descida do leite,mas também a diminuição do sangramento pós parto e a reduzir o tamanho de seu útero!
Dar o peito sempre que seu bebê chorar(deixá-lo no quarto com a mãe,ao invés de deixá-lo no berçario ajuda e muito nisso) , ou, se ele não chorar/pedir, no máximo ,ter um intervalo de 4 horas de uma mamada para outra.
Quanto mais o bebê mamar, mais leite a mãe produzirá!
Isso é lei !

O volume do leite materno pode variar de acordo com :
*a frequência das mamadas, *a demanda do bebê, *a idade dele, *a capacidade da glândula mamária, *a exposição da mãe á algumas situações de vida que podem interferir na produção,como por exemplo: volta ao trabalho(que gera estresse e insegurança na mãe), introdução de novos alimentos na dieta do bebê(diminuem a sede,a fome), uso de chupetas e mamadeiras(que fazem confusão de formas de sugar), * o tempo em que o bebê fica mamando no peito,* a interrupção das mamadas noturnas( á noite, o pico de prolactina-hormônio que produz o leite materno, é maior),* a rigidez nos horários e tempo de mamada( se você estipula tempo, o bebe pode não esvaziar a mama, não se saciar e como consequencia,não estimular a produção), *alguns tipos de cirurgia redutora de mama com perda ou retirada de tecido glandular, *algumas doenças maternas,* o uso de pílulas combinadas(com estrogènio e progesterona- o ideal é que contenham somente progesterona para não gerar baixa produção do leite materno), *o uso de bicos de silicone( impedem a adequada estimulação mamilo-aréola, feita pela boca do bebê diretamente ao peito , podem levar á confusão de bicos, provocar gases no bebê,além de dificultarem o esvaziamento da mama ,por não promoverem uma boa pega da areóla.),*a presença de fissuras/rachaduras nas mamas,ductos bloqueados- pois promovem dor, estresse,...), * o entusiasmo da mãe para amamentar seu bebê, * a pega do peito feita pelo bebê ( se o bebê pega o peito de forma ineficaz,além de poder causar fissuras/rachaduras nas mamas, não promovem um bom esvaziamento e como consequencia ,podem levar a uma baixa produçao de leite), *alguma doença do bebê que dificulte as mamadas , * o apoio logistico e emocional á mãe que amamenta ( se ela se sente amparada,estimulada, tranquila,segura,despreocupada com os afazeres do lar, se possui alguem para lhe ajudar, provavelmente ela relaxará. A falta de apoio social,da familia ou amigos,podem estimular o uso de mamadeiras )

Como resolver isso?

* Dar o peito o maior número de vezes possível de dia e de noite!
* Retirar as mamadeiras e chupetas, porque ambas ,promovem um movimento de sucção totalmente oposto á ordenha feita no peito da mãe . O uso de mamadeiras levam á confusão de bicos, porque é mais facil de sugar e mais rapido de se obter o leite.(no peito, o bebê precisa de um esforço maior para retirar o leite.) Caso tenha que complementar as mamadas, utilizar um copo.
*Descansar físico e mentalmente- cansaço físico,estresse, medo,angústia, receios,inseguranças, dúvidas, ansiedades- tudo isso libera adrenalina na corrente sanguinea que acaba interferindo na descida do leite
* Corrigir a pega do peito feita pelo bebê
*Aumentar a ingestão de líquidos; se alimentar bem
*Buscar ajuda e apoio com pessoas que já passaram pela experiência de amamentar com êxito ou com profissionais que conheçam profundamente do assunto.
* Ajudar a mãe a acreditar na sua capacidade plena, de produzir o melhor alimento que existe para os mamíferos!

** O uso de drogas so deve ser feito por médicos, pois podem causar efeitos colaterais que atrapalhariam mais ainda o estabelecimento da amamentação.

Olá, muito prazer !!!

2009-04-07T11:33:00.000-07:00

Sou Cláudia, mãe de Mateus(14 anos) e Joana (4 anos) ambos amamentados, fonoaudióloga, filha, esposa, amiga, irmã....
Resolvi fazer um blog sobre amamentação para que de alguma forma, eu pudesse deixar público, tudo o que ao longo de quase 12 anos venho aprendendo sobre amamentação! Um dos meus desejos aqui, é que, de alguma forma, eu possa ajudar e apoiar muitas mulheres nessa escolha.
Meu envolvimento com a amamentação se iniciou com meu filho mais velho, na época, totalmente desconhecedora da importancia da amamentação pra mãe, bebê,familia,sociedade, e pro planeta !!
Tive algumas dificuldades vencidas através do apoio e orientação de uma amiga enfermeira obstétrica, carinhosamente chamada de tia Rosa e muita intuição materna ,que fui descobrindo possuir, ao longo dos meses do meu filho!
Estava eu, numa determinada época da vida, Mateus já com 4 anos, passando por conflitos pessoais, daqueles que te trazem grandes questionamentos do que fazer do trabalho pra que ele se tornasse mais prazeiroso, mais recompensador.
Resolvi investir numa , então, nova área dentro da Fonoaudiologia, voltada para o atendimento á bebês em UTI neonatal! Fiz muitos cursos, seminários, acessei a Internet como nunca e solicitei á vários hospitais a possibilidade de pelo menos , assistir as intervenções fonoaudiólogicas, já que não poderia ser estagiária,por já estar formada há muitos anos!
Um belo dia, me deparei com uma cena entristecedora: uma mãe impedida de ordenhar seu leite, recebendo orientação de um profissional de sáude, para usar faixas nas mamas, para evitar a produção de leite materno!
Nunca mais esquecerei a face de constrangimento, de frustração, de tristeza imensa daquela mãe de prematuro ,com os peitos cheios de leite, pois estava no 4o dia de nascido o bebê!
Lá foi aquela mãe com um profissional, se "amarrar", ficando impedida de doar o seu leite para seu filho! Aquilo foi de um grande choque para mim!
Por que seu filho não podia beber do leite de sua mãe ,mas sim, de um leite de fórmula?
Busquei respostas e a que recebi de um profissional que sequer me olhou, foi: "recomendação do hospital"!
Aquilo me indignou e me fez buscar na Internet dados cientificos para que eu pudesse mostrar no hospital as vantagens da amamentação!!! Eu podia falar da minha experiencia como mãe, mas não ia ser ouvida e acolhida,precisava de dados cientificos!
Caí literalmente na Internet em busca de sites,dicas de livros, profissionais estudiosos da amamentação .
O 1o site que encontrei, foi o ORIGEM-http://www.aleitamento_materno.blogger.com.br/
Depois, encontrei a dica para profissionais de saúde, de um livro chamado "Manejo Clínico da Lactação" . Esse livro foi um divisor de águas na minha vida! Me mostrou um mundo cientifico até então,desconhecido por mim em relação a amamentação!
O Universo começa a conspirar a meu favor: uma tia que tem uma Instituição Filantrópica em Engenheiro Pedreira,me convida para, com um grupo de profisisonais de sáude, falar de amamentação para as mães daquela região! Nesse local, aprendi muitissimo com as mães !!!
Depois,contei com uma baita sorte!
Fiz um curso de "Aconselhamento em Amamentação" do Ministério da Saúde; o 1o aqui no Rio de Janeiro!!! Esse curso também foi fundamental para abrir meu coração num olhar diferenciado da amamentação: ouvir,apoiar,criar empatia, orientar falando somente o essencial. Me ajudou muitissimo em Engenheiro Pedreira!
Eu me sentia tão energizada com tantos aprendizados, mas imagem daquela mãe, não me saía da cabeça: o impedimento sofrido, a frustração percebida em sua face, a falta de apoio,incentivo, orientação, o desrespeito ao direito daquela mulher de amamentar seu filho(ou de ordenhar seu leite para oferecer á ele)..eu me sentia no dever de fazer algo para que outras mães não passassem por isso!
Através do curso de Aconselhamento, conheci Rosimar Teykal do Grupo de Mães AMIGAS DO PEITO- http://www.amigasdopeito.org.br/ e sua participação em cada módulo do curso, me fez perceber que eu gostaria de fazer um trabalho como o das Amigas doPeito. Quase em ano depois, me tornei voluntaria do grupo, do qual faço parte há 9 anos, como mãe de Mateus e Joana, que amamentou os filhos, passou por dificuldades, foi apoiada e incentivada a continuar e cada dia vencendo os obstaculos!
Esse é um pequeno resumo de quem sou e como me iniciei nesse mundo cheios de hormônios, emoções, dúvidas , e prazer que é a amamentação!